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整形外科学(医学高级)题库四 1、单选?女性，27岁。面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损1cm×3cm。若采用全厚皮片移植修复，（江南博哥）供皮区首先考虑（）。 A.耳后区 B.锁骨上区 C.上臂内侧 D.前臂内侧 E.侧胸部 答案：A 解析：移植到面部的皮片供区要尽可能地接近面部，才能使移植后皮片的颜色、质地与面部相接近，最大程度地改善外观。该患者创面1cm×3cm大小，耳后皮片供区可满足需要。 2、多选?扩张器的注水扩张有哪些方法() A．即时扩张 B．急性扩张 C．亚急性扩张 D．常规扩张 E．慢性扩张 答案：A, B, C, D, E 3、单选?皮肤皱襞的形成及征象哪项是正确的() A．眼外眦部的放射状纹条称为“笑”皱襞 B．由于表情肌收缩的结果 C．皱襞与该部肌纤维走向相垂直 D．老年皮肤和皮下组织结构日益弛缓和松动，因重力致皮肤垂落而成 E．皱纹与皱襞是同一含义，其形成缘由也一样 答案：D 4、单选?性，25岁，烧伤造成阴茎缺损，伴下腹部及会阴瘢痕挛缩畸形。阴茎再造的皮瓣最适合的为（）。 A.局部皮瓣 B.下腹部皮瓣 C.背阔肌皮瓣 D.前臂皮瓣 E.足背皮瓣 答案：D 5、单选?女性，36岁，因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体： 右耳前纵形线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想（）。 A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合 B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合 C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合 D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合 E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合 答案：B 6、单选?女性，29岁。左肩背部包块20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等伴随症状。查体：左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块，质软，边界较清楚，表面不光滑，皮肤温度增高，有搏动感，具张力和弹性。 为明确诊断，最有意义的检查是（）。 A.B型超声波检查 B.CT检查，必要时加强 C.MRI检查 D.放射性核素检查 E.选择性动脉造影检查 答案：E 7、单选?Medpor材料行耳再造，最常见的术后并发症是（）。 A.包膜挛缩 B.材料外露 C.材料变形 D.听力受损 E.材料移位 答案：B 8、单选?对于肌皮瓣，下列哪些描述是不恰当的（）。 A.需有与供瓣肌肉的功能相同的协同肌肉 B.如血液供应没受影响，移转后体积基本恒定 C.应熟悉该肌肉血供模式及血管解剖 D.肌肉位置表浅，易分离 E.肌腹有符合修复需求的体积 答案：B 9、单选?下列哪项是表皮样囊肿的特有现象（）。 A.属错构瘤，由偏离原位的皮肤细胞基质所形成 B.多见于儿童，出生时即已存在者占37.2％ C.多单房，壁较厚 D.是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿 E.眼眶及鼻根部较多见 答案：D 解析：表皮样囊肿是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿，其余的A、B、C、E均是表皮样囊肿的特征。 10、单选?男性，30岁，瘢痕性秃发，头部扩张器植入术后。 行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第一天，最合理的处理是（）。 A.观察外层敷料干燥，故不需检查术区 B.拔除引流 C.嘱患者继续卧床，减少活动 D.从引流管通路给予术区冲洗 E.打开敷料，检查术区血运 答案：E 11、单选?女性，43岁，行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力弱，下列哪块肌肉最可能受到损伤（）。 A.下斜肌 B.上斜肌 C.下直肌 D.外直肌 E.上直肌 答案：A 解析：下睑成形术可能损伤下斜肌，下斜肌的收缩使眼球向外上旋转。 12、单选?双侧唇裂的手术年龄一般为（）。 A.出生时 B.出生2～3个月 C.出生3～6个月 D.出生6～12个月 E.2～3岁 答案：D 13、单选?神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并征象是（）。 A.牛奶咖啡斑 B.Lisch结节 C.颅面骨畸形 D.骨纤维结构不良 E.胫骨假关节 答案：A 解析：神经纤维瘤病的特点是全身多发性神经纤维瘤，伴有皮肤色素沉着，呈牛奶咖啡斑样变。 14、单选?一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。 发生哪些症状可能性小（）。 A.中心部位焦黄、炭化 B.四周颜色为深黄色以至苍白 C.范围较大，损伤表浅 D.范围局限，损伤较深 E.有时波及半侧颜面 答案：C 15、单选?男，5岁。4岁时手指、手背烫伤，深度为深二度。目前烧伤所致可能出现手的畸形应为（）。 A.爪形手畸形 B.猿掌畸形 C.先天并指畸形 D.垂腕畸形 E.刺刀畸形（腕部） 答案：A 16、单选?根据桡骨缺损的程度，桡侧棒球手被分为四型，以下哪一型为Ⅰ型（）。 A.桡骨远端短缩