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整形外科学(医学高级)题库七 1、多选?下述哪些因素可导致眶距增宽症()。 A.鼻裂 B.颅面骨原发性发育不全 C.颅缝早闭 D.(江南博哥)额窦肥大 E.头外伤 答案:A, B, C, D 解析:上述的头外伤除外,另外单侧颅面裂、颅面部正中裂等也是常见原因。 2、单选?女性,56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣,近期有痒痛感。 非手术治疗,适用于下列哪种情况()。 A.病变表浅,范围无明显变化 B.黑痣周围出现卫星灶 C.直径逐渐增大 D.黑痣表面有破溃 E.黑痣颜色变深 答案:A 3、单选?女性,39岁,因发现右上睑黄色斑块入院。斑块位于近内眦部的上睑皮肤上,面积约0.5cm×0.5cm,突出皮肤表面,无痛痒症状。该患者诊断首先考虑为()。 A.粉瘤 B.睑黄瘤 C.皮样囊肿 D.葡萄酒色斑 E.脂肪瘤 答案:B 4、单选?边缘与正常皮肤间常见红色浸润带,超过原创面或损伤并不断扩大,好发胸骨前、上背、三角肌部,发展较缓慢,治疗后易复发是下列何种瘢痕的特点()。 A.增生性瘢痕 B.不稳定瘢痕 C.瘢痕疙瘩 D.萎缩性瘢痕 E.复发性瘢痕 答案:C 5、单选?瘢痕疙瘩的相关原因有()。 A.种族 B.体质 C.好发部位 D.局部感染 E.以上都是 答案:E 6、单选?硅胶常采用何种消毒方法()。 A.煮沸100℃30min B.化学药物浸泡 C.高压蒸气灭菌 D.环氧乙烷气体 E.紫外线照射 答案:C 解析:A、B、C三种方法均可以,但最常采用的是高压蒸汽灭菌。 7、单选?小口症伴有多处畸形要分期手术者其麻醉宜选用() A.神经阻滞麻醉 B.先在局麻下将口裂开大,下次手术再行麻醉插管 C.静脉麻醉 D.局麻 E.经咽喉镜插管全麻 答案:B 8、单选?男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。 对于接下的治疗与处置中哪项正确()。 A.创面感染控制后行手术治疗 B.纠正贫血后加强创面换药促进愈合 C.纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术 D.创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术 E.以保守治疗为主 答案:D 9、单选?男性,18岁。外伤后眼球内陷,转动受限,复视。 根据患者症状,诊断首先考虑()。 A.眼眶骨折 B.眼 肌麻痹 C.眼球后出血 D.视神经损伤 E.眼球严重受损 答案:A 10、单选?男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常。 确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿所需要的检查是()。 A.被动牵引检查 B.眼球突度计检查 C.视力检查 D.上睑肌力检查 E.眼球转动检查 答案:A 11、单选?足跟部瘢痕切除后修复方式首选()。 A.游离皮片移植 B.交腿皮瓣 C.前臂皮瓣 D.足底内侧皮瓣 E.足 背皮瓣 答案:D 解析:应用足底内侧皮瓣转移修复足跟部缺损,手术操作简便易行,移植后的皮瓣能保证足跟部的负重摩擦,皮瓣供区影响不大,是首选的修复方式。 12、单选?关于手外伤术后肌腱粘连松解术,下列不恰当的是()。 A.全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕 B.一般在术后3~6个月再行探查 C.做锐性分离粘连,而不用肌腱剥离术 D.松解愈彻底愈好 E.手术1个月后开始练习指屈伸活动 答案:E 13、单选?男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次丹毒发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。 治疗手段哪项是无效的()。 A.采用弹力绷带加压包扎 B.采用病变组织切除和皮肤移植术 C.采用真皮瓣埋藏术式 D.采用静脉-淋巴管吻合术 E.采用烘绑疗法 答案:D 14、单选?男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为()。 A.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度 B.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度 C.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度 D.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度 E.以上都不对 答案:B 解析:颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度的主要特点为颏颈瘢痕粘连或颏颈胸瘢痕粘连,表现为颏颈角消失,下唇前庭沟存在,闭口不受影响,不流涎,饮食、吞咽轻度受影响。 15、单选?关于阴茎解剖,下列哪种说法是正确的()。 A.阴茎皮肤菲薄,皮下有薄层脂肪层,术后易发生肿胀 B.包皮过短,皮肤不能上翻,紧裹龟头,称为包茎 C.阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带 D.阴茎海绵体远端膨大形成龟头 E.阴茎包
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