神经系统总论脊神经颈丛臂丛.pptVIP

5.正中神经 (C6~T1) median nerve 臂丛内、外侧束的内、外侧两根 骨间前神经、正中神经掌支（返支） 、指掌侧总神经、指掌侧固有神经 分布除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外的所有前臂前群肌以及附近关节等。分布于拇收肌以外的鱼际肌。手区正中神经分布第1、2蚓状肌及鱼际肌（拇收肌除外），掌心、桡侧 3 ?指掌面及其中节和远节指背面的皮肤。 正中神经 外侧束 内侧束 指掌侧总神经 指掌侧固有神经 骨间前神经 返支 当前第31页\共有46页\编于星期四\20点 分支及分布 肘部及前臂部：支配6块半肌肉 手部：皮支、肌支（支配5块肌肉） 当前第32页\共有46页\编于星期四\20点 损伤表现 当前第33页\共有46页\编于星期四\20点 6. 尺神经 (C8,T1) ulnar nerve 内侧束 手背支、浅支、深支 分布尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半，小鱼际肌、拇收肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌及第3、4蚓状肌，小鱼际、小指和环指尺侧半掌面皮肤，手背尺侧半和尺侧1?手指背侧皮肤。 深支 浅支 手背支 当前第34页\共有46页\编于星期四\20点 分支及分布 前臂部：支配1块半肌肉 手部：皮支、肌支 （支配13块肌肉） 当前第35页\共有46页\编于星期四\20点 损伤表现 当前第36页\共有46页\编于星期四\20点 7.桡神经 radial nerve (C5-T1) 后束 臂部发出3个皮支：臂后皮神经，分布于臂后区皮肤；臂外侧下皮神经，分布于臂下外侧部皮肤；前臂后皮神经，分布于前臂后面皮肤。肌支：分布于肱三头肌、肘肌、肱桡肌和桡侧腕长伸肌。关节支分布于肘关节。 浅支:皮支，分成4～5支指背神经分布于手背桡侧半和桡侧2?手指近节背面的皮肤及关节。桡神经深支: 主要为肌支，也称骨间后神经, 分布于前臂伸肌、桡尺远侧关节、腕关节和掌骨间关节。 臂后皮神经 桡神经 臂外侧下皮神经 前臂后皮神经 深支 浅支 指背神经 当前第37页\共有46页\编于星期四\20点 分支及分布 臂部分支：皮支、 肌支（支配4块肌肉） 浅支：手背皮肤 深支：支配9块肌肉 损伤表现 当前第38页\共有46页\编于星期四\20点 M 正中神经 U 尺神经 R 桡神经 手部皮肤的神经分布 手部肌肉的神经支配：正中神经、尺神经 桡神经不难记，全部伸肌肱桡肌；尺神经也简单，前臂屈肌一块半；名为尺侧腕屈肌，屈指深面尺则半；其余正中神经管。 当前第39页\共有46页\编于星期四\20点 正中神经损伤 桡神经损伤垂腕症 尺神经损伤爪形手 正中神经(伴尺神经损伤)猿掌 当前第40页\共有46页\编于星期四\20点 肩胛背神经 (C4-C5) 神经根 菱形肌和肩胛提肌。 肩胛上神经 (C5-C6) 　　　冈上肌、冈下肌和肩关节。 肩胛下神经 (C5-C7) 后束 肩胛下肌及大圆肌。 胸内侧神经 (C8,T1) 内侧束 胸小肌、胸大肌。 胸外侧神经 (C5-C7) 外侧束 胸大肌、胸小肌。 臂内侧皮神经 (C8,T1)内侧束 臂内侧、臂前面的皮肤， 与肋间臂神经之间有纤维交通。 前臂内侧皮神经 (C8,T1)内侧束　前臂内侧区前、后面的 　　　　　　　　　　　皮肤，最远至腕部。 当前第41页\共有46页\编于星期四\20点 肩胛上神经 肩胛背神经 肩胛下神经 胸外侧神经 胸内侧神经 臂内侧皮神经 前臂内侧皮神经 当前第42页\共有46页\编于星期四\20点 肌皮神经 腋神经 正中神经 尺神经 臂内侧皮神经 前臂内侧皮神经 胸长神经 胸内侧神经 肋间臂神经 胸背神经 肩胛背神经 胸外侧神经 肩胛上神经 当前第43页\共有46页\编于星期四\20点 桡神经 腋神经 正中神经 尺神经 臂内侧皮神经 前臂内侧皮神经 胸长神经 肋间臂神经 胸背神经 肩胛背神经 肩胛上神经 当前第44页\共有46页\编于星期四\20点 目的和要求 掌握：神经系统的组成及区分。神经系统的常用术语及活动方式。周围神经系统的分类。脊神经的分布、组成及分支。颈丛的组成和位置，各分支的名称及分布范围，膈神经。臂丛的组成和位置，分支的名称及分布范围，正中神经、尺神经、桡神经、腋神经、肌皮神经的行程、分支、分布。 。 熟悉：神经元的构造。脊神经前支、后支的分布情况。胸长神经、胸背神经的行程、分支、分布。 了解：神经元的分类。脊神经走行、分布规律。胸内侧神经、胸外侧神经、肩胛上神经、肩胛下神经的位置、分布。正中神经、尺神经、桡神经在不同的部位损伤后的主要表现。 当前第1页\共有46页\编于星期四\20点 神经系统nervous system总论 1、控