浙江省计划免疫接种实施规范试行.pptxVIP

浙江省计划免疫接种实施规范试行第1页/共30页第2页/共30页第一章 接种组织与接种前的准备1．接种的服务形式1．1开展以乡(镇、街道)卫生院或防保机构为单位的计划免疫接种门诊，大的乡镇或交通不便的山区、海岛可设下一级固定接种点；城市、城镇实行按日、按周、按旬接种，农村地区实行按月接种，有条件的农村可实行按周、按旬接种。第3页/共30页1．2接种门诊或固定接种点要有三人以上专业人员负责接种工作，成员相对稳定，职责明确。1．3对流动儿童、计划外生育和各种原因未能如约接种的儿童，在免疫期限内应采取各种方式给予补种。第4页/共30页2．接种人员参加接种的人员都必须是经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生。能正确掌握接种对象，疫苗性质，接种部位、剂量、方法和禁忌症，接种反应判断、处理方法，安全注射的基本知识和操作技能；并取得县级及以上卫生行政部门委托同级疾病预防控制机构办理的预防接种上岗证，实行持证上岗。第5页/共30页3.1免疫程序表.doc浙江省儿童免疫程序表年龄疫苗名称卡介苗乙肝疫苗脊灰疫苗百白破麻疹疫苗乙脑疫苗流脑疫苗甲肝疫苗出生时一针第一针1足月第二针2足月第一次3足月第二次第一针4足月第三次第二针5足月第三针6足月第三针8足月第一针1岁第一针1.5-2岁加强加强加强加强2-3岁一针一针4岁加强7岁加强（白破）加强第6页/共30页3．2联合免疫和同时免疫：应使用安全、有效的联合疫苗，如百白破、麻腮风疫苗等，卡介苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗可同时接种，不同疫苗注射在不同部位，但一次免疫不能超过3种疫苗；严禁将不同疫苗混合于同一注射器中注射。第7页/共30页4．接种前的准备4．1确定接种对象4．1．1根据我省儿童免疫程序，确定应接种对象，包括上次未接种对象、本次新增接种对象和流动儿童漏种对象，按“浙江省儿童预防接种卡”和“浙江省儿童预防接种登记册”要求，及时建立预防接种卡、册。4．1．2准备登记册、统计表，清理接种卡、册，根据接种记录核实接种对象，选出接种对象卡片(或抄写名单)。4．1 ．3主动有哪些信誉好的足球投注网站发现流动人口和计划外生育儿童中的接种对象。发现后填写“浙江省流动儿童免疫状况调查及接种登记表” 第8页/共30页4．2领取疫苗4，2．1根据本次各种疫苗的应接种人数计算领取疫苗数量。4．2．2准备冷藏包(箱)。4．2．3到当地县级疾病预防控制机构办理领取疫苗的手续，按“浙江省生物制品出入库(领发)登记表”(4)内容，做好疫苗的领发登记。4．2．4将疫苗放入装好冰排的冷藏包(箱)内，带回接种单位，做到苗不离冰。第9页/共30页4．3准备和消毒接种器材4．3．1按应接种对象人次数的1．2倍准备三证齐全、合格的一次性注射器，经济条件较差的农村地区可选用严格消毒过在效期内的玻璃注射器。4．3．2使用一次性注射器时，使用前要检查包装是否完好并在有效期内使用，具体按“浙江省预防接种一次性注射器使用、处理记录表”要求执行。4．3．3准备和消毒喂服脊髓灰质炎疫苗的小口杯、药匙。4．3．4开展接种场所消毒，填写“浙江省预防接种室紫外线消毒登记表” 。第10页/共30页4．4准备药品、器械：75％乙醇、95％乙醇、镊子、消毒棉签、酒精灯、小型煮沸消毒器、治疗盘、体温表(肛表或口表)、甘油、听诊器、注射器、压舌板、血压计、1：1000肾上腺素针剂等。4．5通知儿童家长或其监护人采取各种方式，如发通知单、广播、电话、口头或预约等，通知儿童家长或监护人。通知应包括接种对象的姓名、接种日期及地点、疫苗名称、禁忌症和注意事项等内容。第11页/共30页第二章 接种实施1． 接种实施步骤接待儿童家长→核实接种对象→询问儿童健康状况→接种疫苗→记录和预约→观察接种现场→统计报告随访第12页/共30页2．现场组织2．1接种现场(接种门诊或固定接种点)应张贴必要的宣传画，开展接种的疫苗应注明接种禁忌症和可能出现的副反应。2．2同时接种几种疫苗时，应按接种对象的不同，分室或分台接种，现场要有醒目的疫苗接种标记，避免错种、重种或漏种。2．3在预检室热情接待儿童家长，向家长说明接种疫苗的目的、接种后可能出现的一般反应和注意事项，回答家长提出的有关问题。第13页/共30页3．核实接种对象和询问儿童健康状况3．1接种前进一步核实接种对象和接种证，回收接种通知单，检查儿童预防接种卡、证，核对儿童姓名、性别，出生年、月、日及接种记录，确认是否为本次接种对象，接种何种疫苗。发现原始记录中儿童姓名，出生年、月、日有误应及时更正。对不属于本次接种的对象，要向儿童家长或监护人做好说服解释工作。3．2向家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史和接种疫苗的反应，必要时测量体温和进行体检，凡有禁忌症的