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GastroPanel?;胃癌发病的现状;;我国胃癌发病率和死亡率均居恶性肿瘤第二位。
我国每年胃癌新发病例约40万例,死亡约35万例。
新发和死亡比例均占全世界胃癌病例的40%;早期胃癌发现率; 食管、胃及结直肠癌
发病率高:年新发100万(全球最多)
早诊率低:10%(韩国、日本60%)
生存率低:5年30%(韩国、日本80%)
医疗费用高:年耗费近700亿;早期胃癌筛查的手段; ;非创伤性检查—胃功能检测;什么是胃功能检测?;;学术进展;; 1174例胃镜检查病例(胃癌1例):PGI≤ 70ug/L 和 PGI/PGⅡ ≤7.0和( G-17 ≤ 1pmol/L或G-17 ≥ 15pmol/L )方案共有10位患者,胃镜检测结果包括胃癌1例。; 结果:本筛选方案与胃镜结果比较;;18;1、低值者可进行餐后检测,检测方式为:空腹10小时后通过蛋白质刺激,20分钟采集血样,测定G-17水平。餐后指标升高不明显或小于3pmol/L,可视为胃窦萎缩。餐后指标显著升高,则提示胃内高酸环境。
2、服用PPI类药物后,G-17水平通常显著升高,停药1-2周后恢复为治疗前水平;若G-17水平升高不明显,则存在胃窦萎缩风险。
4、肾功能障碍患者肌酐值>3mg/dl以上,G-17水平通常显著升高。
5、胃切除后G-17水平显著降低。
6、部分全身性疾病可引起胃泌素水平升高,临床上应注意鉴别:如短肠综合症、甲状旁腺功能亢进症、恶性贫血(巨幼细胞贫血)等。
;胃功能指标正常参考值;THANK YOU
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