学支原体立克次体PPT课件.pptx

概念：支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，也是在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物。其特点为细胞膜含固醇，能通过细菌滤器；高度多形性、形成分枝的长丝；含DNA和RNA，二分裂繁殖等。柔膜体纲支原体目支原体科 无胆甾原体科 螺原体科支原体属 脲原体属主要病原性支原体肺炎支原体M.pneumoniae人型支原体M. Nominis生殖器支原体M.genitalium穿透支原体 M . penetraus溶脲脲原体U.urealyticum第一节 概 述一、生物学性状1. 形态结构最小的原核细胞生物；球形、球杆形、长丝状及分枝状等多种形态；G-，着色困难，常用Giemsa染色法染成淡紫色。细胞膜由蛋白质和脂质（固醇）组成三层结构 特殊的顶端结构： 粘附宿主上皮 细胞表面，与支原 体的致病有关。2. 培养特性:荷包蛋样菌落培养基中含人或动物的血清(10~20%)及酵母浸液。多数支原体能在鸡胚绒毛尿囊膜或细胞培养中生长。固体培养基： 2～7天长出直径约10～600μm的典型的“荷包蛋样”菌落：低倍镜下见菌落呈圆形，心致密隆起，深入琼脂，外周由颗粒包绕。液体培养基： 清亮需用放大镜/低倍显微镜观察支原体是污染细胞培养的重要原因之一支原体与细菌L型的异同点 不同点 鉴别点 支原体 细菌L型细胞壁缺失原因 在遗传上与细菌无关 与原菌相关，可以回复细胞膜 含高浓度固醇 细胞膜不含固醇培养特性 需要胆固醇 大多需要高渗培养 菌落大小 生长慢，菌落小 菌落稍大 ( 0.6~1.0)液体培养 液体培养混浊度极低 一定混浊度，可附壁 相同点缺乏细胞壁，形态多样，能通过滤菌器。固体培养—菌落呈荷包蛋样或颗粒状。临床表现相似—间质性肺炎、泌尿生殖道感染、不育等3、生化反应 支原体 葡萄糖 精氨酸 尿素 吸附细胞 致病性 肺炎支原体+ — —红细胞 肺炎、支气管炎人型支原体— + — —泌尿生殖道感染生殖器支原体+ — — —泌尿生殖道感染穿透支原体+ + —红细胞 条件感染 CD4+T细胞 多见于艾滋病 巨噬细胞溶脲脲原体— — + —泌尿生殖道感染 流产及不孕不育 溶脲脲原体分解尿素产氨，是酚红变红，液体清亮，为阳性（右） （四）抗原结构 来自细胞膜，胞膜外层蛋白质是主要抗原， 常用生长抑制试验(GIT)与代谢抑制试验 (MIT)鉴定。 GIT是将吸有型特异性抗血清的滤纸片置于接种有支原体的固体培养基上， 经孵育出现同型血清抑制该型支原体生长现象。 MIT是将支原体接种在含有抗血清培养基中，若抗体与支原体型一致，则抑制该支原体不能分解葡萄糖产酸。此两种方法可将支原体分成若干血清型。（五）抵抗力 ? 对脂溶剂化学消毒剂敏感，对结 晶紫、醋酸铊、亚碲酸钾有抵抗力； ? 对影响细胞壁合成的抗生素如青 霉素类天然耐受，但对干扰蛋白 质合成的抗生素如强力霉素等敏感。二、致病性与免疫性顶端结构与宿主细胞上受体结合而粘附于细胞上荚膜或微荚膜的抗吞噬作用产生毒性代谢产物超抗原，刺激炎症细胞分泌大量细胞因子粘附、侵入CD4 T淋巴细胞（穿透支原体）免疫性 ?体液免疫：抗膜蛋白的抗体包括 IgM、IgG和SIgA ?细胞免疫：主要是特异性CD4＋Th1 细胞分泌细胞因子 第二节 主要致病性支原体一 肺炎支原体是下呼吸道重要的致病性支原体，所引起的人类支原体肺炎占细菌性肺炎50%左右，其病理变化以间质性肺炎为主，又称之原发性非典型性肺炎。症状轻，与胸片严重程度不符致病性与免疫性（一）致病性 1.主要经飞沫传播，但大多数发生于夏 末秋初，5～15岁青少年发病率最高。 2.含特殊的顶端结构：P1表面蛋白（170 kDa）和P30（32