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社区营养干预第1页/共106页 215.1.1 社区营养及相关概念1.社区 1）定义 我国学者认为： 社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。 第2页/共106页 32）构成要素人口地域生活服务设施生活方式及文化背景生活制度及管理机构10-30万人口5-50平方公里最基本要素社区存在的基础社区发展保障第3页/共106页 43）分类与功能空间功能居住交流活动场所最主要、最基本的功能第4页/共106页 53）分类与功能空间功能联结功能沟通交流机会第5页/共106页 6社区分类与功能空间功能联结功能社会化功能认知影响理念第6页/共106页 7社区分类与功能空间功能联结功能社会化功能控制功能规章制度道德规范行政法规道德秩序规范第7页/共106页 8社区分类与功能空间功能联结功能社会化功能控制功能传播功能文化源知识源技术源信息源流通条件第8页/共106页 9社区营养及相关概念【讨论】以人口要素为例,说明对其他要素的影响人口增多居民住房紧张交通道路拥挤居民就业困难文化设施贫乏卫生环境恶劣医疗保障困难社区秩序混乱社区生态失衡居民情绪动荡……超过社区人口容量第9页/共106页 102.社区与健康1）社区与健康的关系一个人的身体.心理和社会方面的健康和良好状态是他的重要财富之一人通过适当地应用此财富，可以在人生中取得有效的目标人要充分发展此财富，他需要很多人的共同帮助社会可以从健康的公民中取得最大利益第10页/共106页 112）影响健康的因素⑴生物学因素生物性致病因素生物遗传因素个体生物学特征⑵环境因素自然环境社会环境⑶卫生服务因素卫生机构专业人员⑷心理因素健康观念心理状态⑸行为与生活方式因素第11页/共106页 12社区与健康3）公共卫生突发事件定义指在人群中突然发生的直接影响到公众健康的重大事件 特点突发性群体性危害性系统性第12页/共106页 13社区与健康公共卫生突发事件分类①重大传染病疫情②群体性不明原因疾病③重大食物中毒和职业中毒④新发传染性疾病⑤群体性预防接种反应和群体性药物反应⑥重大环境污染事故⑦影响公共安全的毒物泄露事件.核事故.放射性事故⑧生物.化学.核辐射恐怖事件⑨影响公共健康的自然灾害⑩其他严重影响公共健康的事件第13页/共106页 14社区与健康公共卫生突发事件分级①红色预警为Ⅰ级,表示特别重大突发公共卫生事件②橙色预警为Ⅱ级,表示重大突发公共卫生事件③黄色预警为Ⅲ级,表示较大突发公共卫生事件④蓝色预警为Ⅳ级,表示一般突发公共卫生事件第14页/共106页 15社区营养及相关概念3.社区卫生服务1）定义---第15页/共106页 16社区卫生服务内涵中心单位范围导向重点目的——人群健康——家庭——社区——健康需求——妇女.儿童.老年人. 慢性病人.残疾人——解决社区主要卫生问题. 满足基本卫生服务有效.经济.方便.综合.连续的基层卫生服务第16页/共106页 17六位一体社区家庭群体个人防保康教育治健 康社区卫生服务功能第17页/共106页 18■宣传专栏■咨询门诊■播放录象■知识讲座■健康处方■姓名■年龄■地址■病史■病种■药物使用■身体状况■心理状况■行为表现 医疗.预防.保健.康复.健康教育、计划生育一体化优质.高效.便捷的社区卫生服务++开展多种健康教育建立户籍健康档案进行统一计划管理第18页/共106页 19社区卫生服务2）特点广泛性综合性连续性可及性对象的种类、地域的范围服务的内容、涉及的层面工作的时间、计划的安排享受的可能、服务的定位第19页/共106页 20社区卫生服务网络体系我国社区卫生服务的现状政府.街道办事处.相关部门基层医疗机构社区卫生服务站全科医生.社区护士家庭健康者.患者中心网点骨干单位社区卫生发展总目标：2005年框架,2010年完善卫生人员:居民1:1000-1500第20页/共106页 21社区卫生服务3）三级预防 一级预防(primary prevention) 又称病因预防非特异性措施: 特异性措施: 第21页/共106页 22社区卫生服务3）三级预防 二级预防(secondary prevention) 又称临床前期预防三早:在疾病的临床前期做好早期发现.早期诊断.早期治疗的预防工作方法:病例发现.周期性健康检查.社区筛检.高危人群重点检查等第22页/共106页 23社区卫生服务3）三级预防 三级预防(tertiary prevention) 又称临床预防治疗:对已患某些病者及时治疗，防止并发症和伤残；对丧失劳动力和残废者，通过康复医疗，尽可能地保护和恢复机体的功能五个层次第23页/共106页 244.社区健康促进1）社区健康教育指以社区为单位,以社