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急性肾功能衰竭患者监护;第一节、急性肾功能衰竭患者的监护;一、病因;肾前性肾功能衰竭;肾前性肾功能衰竭;肾后性肾功能衰竭;肾性肾功能衰竭;第8页/共43页; 二、发病机制;二、发病机制;三、病理;四、临床表现;少尿期或无尿期;少尿期或无尿期;少尿期或无尿期;少尿期或无尿期;少尿期或无尿期;多尿期;恢复期 ;常见并发症 ; 五、实验室检查;五、实验室检查;五、实验室检查;五、实验室检查;六、治疗 ;（一）少尿期的治疗;（一）少尿期的治疗;（一）少尿期的治疗;（一）少尿期的治疗;高钾血症的处理;４.纠正电解质失衡;低钠血症的处理 常由液体过多所致，并非真正缺钠，一般无需处理 ;开展预防性透析以来，死于急性肺水肿和高血钾症者显著减少，而感染则成为少尿期的主要死亡原因。 ;连续性血液净化 ;（三）恢复期治疗;监护/护理;监护/护理;(3）密切观察病情：密切观察血压、浮肿、尿量变化，每日记录血压、尿量，一旦有血压上升、尿量减少趋势时，应该警惕严重并发症如心力衰竭、高血压脑病的发生。严密检测心电图变化，注意有无高血钾表现。 (4）预防和控制感染：急性肾功能衰竭时，应采取以下措施预防和控制感染：①周围环境要进行紫外线消毒，每天1一2次。②做好口腔护理和会阴护理，每天2次。③定时翻身、皮肤按摩，避免发生压疮和皮肤感染。④拍背、指导有效咳嗽，协助排痰，避免上呼吸道感染及肺炎。⑤减少不必要的侵入性操作。⑥合理应用抗生素，避免产生耐药和合并真菌感染。;2.少尿期的护理;监护/护理;第二节 腹膜透析（peritoneal dialysis, PD）患者的监护;血液透析（haemodialysis, HD)患者的 监护;感谢观看！
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