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十二五教材胃炎课件;  ;急性胃炎; 概述;病 因; ; 应激性胃粘膜损伤发病机制; 胆汁反流对胃粘膜的损伤机制;病 理;病理形态学特点; 组织学特点; 急性糜烂性胃炎的胃镜下表现;一、护理评估;（三）心理-社会状况 （四）辅助检查 1 粪便检查 2 胃镜检查——确诊依据 （五）治疗要点 针对病因和原发病采取防治措施 急性应激、药物; ; ⒉对症治疗 expectant treatment;⒊消化道大出血的治疗 ①一般治疗：卧床休息 流 食 观察和监护 ②补充血容量：配血、补液、输血 —首选 ③止血措施：药物：首选抑酸药物 内镜下止血 外科手术;急性糜烂性胃炎诊断依据;二、护理诊断;三、护理措施;慢性胃炎;概述;一、病因和发病机制;㈠ 幽门螺杆菌感染 helicobacter pylori, Hp  多灶性萎缩性 胃炎最常见的病因;（三）理化因素;二、分类 classification;三、护理评估;㈠ 症状 symptoms 缺乏特异性，多数表现消化不良 ㈡ 体征 signs 多无，可有上腹部轻压痛 ㈢ 其他 others B型胃炎 ：小量上消化道出血，少数呕血和黑粪 A型胃炎 ：明显厌食和体重减轻 贫血，舌炎、舌萎缩、周围神经病变;A型与B型胃炎的鉴别;（三）心理-社会状况（四）辅助检查; 1. 胃镜及活检  诊断慢性胃炎最可靠的方法;慢性浅表性胃炎; （2） 萎缩性胃炎 CAG;慢性萎缩性胃炎; 2.幽门螺杆菌检测 Hp test; （1）血清学检查 血清学检查 A型胃炎 B型胃炎 血清胃泌素 ↑*　　　 正常或↓ 血清APCA　 （+）　 （-）　 血清 AIFA （+） （-） VitB12 水平　　　 ↓ 正常;（2）胃液分析 gastric acid analysis A型胃炎：胃酸缺乏，或无酸 B型胃炎：胃酸正常、增多或减少 （3） VitB12吸收试验（absorb test） A型胃炎：吸收降低 （＜200ng/L） （正常300-600ng/L）;（五）治疗; （五）治疗 原则：寻找和消除病因，缓解症状  病因治疗 etiological treatment;抗 Hp治疗;对症治疗; 3.促动力治 疗;（??）护理诊断 （五）护理措施 2.饮食 （六）健康教育 ;病 例 分 析;病例一;病例二;病例三;教学资料十二五教材胃炎课件;  ;急性胃炎; 概述;病 因; ; 应激性胃粘膜损伤发病机制; 胆汁反流对胃粘膜的损伤机制;病 理;病理形态学特点; 组织学特点; 急性糜烂性胃炎的胃镜下表现;一、护理评估;（三）心理-社会状况 （四）辅助检查 1 粪便检查 2 胃镜检查——确诊依据 （五）治疗要点 针对病因和原发病采取防治措施 急性应激、药物; ; ⒉对症治疗 expectant treatment;⒊消化道大出血的治疗 ①一般治疗：卧床休息 流 食 观察和监护 ②补充血容量：配血、补液、输血 —首选 ③止血措施：药物：首选抑酸药物 内镜下止血 外科手术;急性糜烂性胃炎诊断依据;二、护理诊断;三、护理措施;慢性胃炎;概述;一、病因和发病机制;㈠ 幽门螺杆菌感染 helicobacter pylori, Hp  多灶性萎缩性 胃炎最常见的病因;（三）理化因素;二、分类 classification;三、护理评估;㈠ 症状 symptoms 缺乏特异性，多数表现消化不良 ㈡ 体征 signs 多无，可有上腹部轻压痛 ㈢ 其他 others B型胃炎 ：小量上消化道出血，少数呕血和黑粪 A型胃炎 ：明显厌食和体重减轻 贫血，舌炎、舌萎缩、周围神经病变;A型