心肌声学造影技术及临床应用.pptxVIP

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2023-06-03 发布于上海
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心肌声学造影技术及临床应用.pptx

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心肌声学造影技术及临床应用;心肌声学造影技术及临床应用; 心肌声学造影（myocardial contrast echocardiography, MCE ）：是利用特制的微气泡造影剂由冠状动脉或周围静脉注入，达到各节段心肌水平，应用各种超声技术观察心肌血流灌注的一种新型超声诊断技术。心肌灌注正常的区域因微气泡均匀充盈而表现为回声均一增强，心肌缺血区则因微气泡不能正常充盈而表现为不均匀或充盈缺损、延迟。; MCE是20世纪90年代发展起来的一项新的影像技术。最初的临床的应用局限于导管室内，因各种原因受到一定的限制。新型造影剂及显像技术出现后，声学造影剂可以由周围静脉注入，而后可产生大量微泡,这些微泡可以顺利通过肺循环而不会被破坏，且性质稳定、安全性高、成像效果好很快得到广泛应用。我院目前使用的是意大利Bracco 公司生产的SonoVue（声诺维）声学造影剂，本品为白色冻干粉上充无色气体，活性成分为六氟化硫，外壳为磷脂，微泡直径2.5um，左心腔和心肌显影效果良好。;2023/3/1;2023/3/1;2023/3/1;一、心肌声学造影相关成像技术原理 ; 通过改变探头的接收频率,在接受回波时抑制基波,只接收微泡产生的二次谐波信号,不接收组织产生的基波信号,使微泡造影剂的回波信号明显增强,从而提高信、噪比和微泡造影剂显像的敏感性,提高造影剂成像质量。（常规采用发射与接收频率相同，即基波信号。）;间歇性触发显象 ;谐波－能量多普勒显像( doppler power tissue imaging, DPTI);反向脉冲显像( pulse inversion imaging);实时心肌声学造影( real-time MCE) ;其他技术;二、心肌显象定量分析方法;1）半定量方法－－造影积分和积分指数　　1分＝造影剂均匀充盈，灌注良好　　0.5分＝造影剂片状不均匀充盈，灌注减弱　　0分＝造影剂充盈缺损　　;2023/3/1;二、定量分析法－－时间密度曲线;2023/3/1;2023/3/1;三、左心室造影的临床应用价值;1）准确评价心室壁运动和心室壁增厚率2）准确测量左心室射血分数3）明确诊断心尖肥厚型心肌病4）协助诊断心尖部附壁血栓5）协助诊断左心室心肌致密化不全;2023/3/1;四、心肌声学造影临床应用价值;2023/3/1;2023/3/1;2023/3/1;2023/3/1;2023/3/1;2023/3/1;2023/3/1;2023/3/1;2023/3/1;谢谢观看！