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vsd持续负压封闭引流的应用与护理;;;;;;负压封闭引流(VSD);VSD定义 是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料,来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。 ;;VSD的原理;;结构构成;创面填充敷料;1、创面填充敷料;1、创面填充敷料;2、封闭半透膜;封闭半透膜;;2、封闭半透膜;3、引流管路;4、负压发生装置;;操作步骤;VSD特点;VSD特点;VSD的主要临床指征;VSD的安置方法;方 法;用透性粘贴薄膜封闭创面;接通负压;使创面与外界隔绝;创面由传统的点、线状引流变为全方位空间立体状引流;病例一;第34页/共91页;第35页/共91页;36天后; ;病例二;5天后;25天后;病例三;第42页/共91页;病例四;第44页/共91页;第45页/共91页;第46页/共91页;第47页/共91页;第48页/共91页;病例五;;;;第53页/共91页;VSD治疗优点;VSD治疗优点;VSD治疗优点;VSD治疗优点;VSD治疗优点;VSD治疗优点;但是VSD也存在容易堵管,单次费用高,更换频繁,持续吸引需要中心吸引及影响患者休息等弊端。;VSD的护理要点;VSD的护理要点;VSD的护理要点;VSD的护理要点;VSD的护理要点;VSD的护理要点;;;3、观察引流情况
注意观察引流液性状、颜色及量,应根据情况及时调整负压参数。
;VSD的护理要点;VSD的护理要点;VSD的护理要点;VSD的护理要点;VSD的护理要点;VSD的护理要点;VSD治疗的并发症;VSD并发症预防及护理;1、创面填充敷料干结变硬;VSD并发症预防及护理;VSD并发症预防及护理;3、引流管堵塞;VSD并发症预防及护理;4、出血;4、出血;VSD并发症预防及护理;VSD并发症预防及护理;6、皮肤问题;特别关注;创新点:
1、我院使用糜蛋白酶,双氧水进行冲洗可以解决冲洗过程堵管的问题,只要护理得当可以用到半个月左右。
2、我院采用间歇计时器间断吸引可以解决基层医院无中心吸引持续吸引的问题。
3、对部分病例我院采用一期肌皮瓣转移+VSD覆盖,减少住院费用和时间。
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