血管生理课件.pptVIP

;2.分配血管 从弹性贮器血管以后到分支为小动脉前的动脉管道，功能是将血液输送到各器官组织。 3.毛细血管前阻力血管 指小动脉和微动脉，使局部血管的口经和血流阻力发生变化。 4.毛细血管前括约肌 控制其后的毛细血管的关闭和开放。;5.交换血管 指真毛细血管，进行物质交换。 6.毛细血管后阻力血管 指微静脉，其舒缩可影响毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值，从而改变毛细血管压和体液在血管内和细织液间隙内的分配情况。 7.容量血管 静脉系统容纳了全身循环血量的60%-70%，起着贮存库的作用。 8.短路血管 指一些血管床中小动脉和小静脉之间的直接联系，与体温调节有关。 ;二、血流量、血流阻力和血压;(二)血流阻力;血液粘滞度(blood viscosity)取决于：;（三）血压;;;三、动脉血压和脉搏 （一）动脉血压 1.正常值与测量 收缩压（Sp）:室缩时,动脉血压升高到的最高值(12.0～18.7Kpa) 舒张压（Dp）:室舒时,动脉血压降低到的最低值(8.0～12.0Kpa) 脉搏压:Sp-Dp＝4.0～5.3 Kpa ;2.生理变异: ①年龄↑10岁→Bp↑1mmHg(血压随年龄的增加而升高,Sp的升高比Dp的升高更明显) ②吸气＜呼气Bp：吸气负压抽吸，血贮于肺中→回心血量↓→射血量↓→Bp↓ ③活动＞安静 ④站位＞卧位 ⑤右臂＞左臂（＝1.33kPa or 10mmHg） ⑥上午＞下午(8～11时最高,0～8时最低) ⑦高原＞平原 ⑧男性＞女性 ; 3.形成机制 前提条件：足够的血液充盈 闭合的血流环路 决定因素：心室射血对血流产生的动力; 外周血管口径变化对血流产; 几点说明： ①弹性贮器血管的作用： ②心搏功能量消耗： ③SP：主要反映搏出量 DP：主要反映外周阻力;(1)每搏出量↑→心缩期射入A血量↑→管壁侧压力↑ (2)心率↑→心舒期↓→心舒末期A血量↑→管壁侧压力↑ ;(3)外周阻力↑→心舒期血流速↓→心舒期A血量↑ 心缩期血流速↑(BP升高) SP↑（不明显） (4)大动脉弹性↓→缓冲SP↓维持DP↓ (5)循环血量/血管容积???比例失调 如：大失血→循环血量→Bp↓（显著） 过敏休克→血管容积↑→回心血量↓→Bp↓;动脉血压影响因素;;3、影响动脉血压的因素　;四．静脉血压与静脉回心血量 （一）静脉血压 1.分类： （1）外周静脉压：各器官的静脉压。当心脏射血功能降低，静脉回流降低时，血液将留滞在外周静脉，静脉压升高。 （2）中心静脉压：胸腔内大静脉或右心房的压力。正常值为4～12cmH2O。 2.特点：①近心端低，远心端高： ;3．中心静脉压(CVP)： 指胸腔内大静脉或右心房的压力。 　⑴正常值：0.39～1.18kPa(4～12cmH2O) 　⑵特点：①受重力影响较小 ②高低取决：射血力、V回流速和量 　 　⑶意义：①反映心功和V回流量 ②控制补液速和量的指标 （如CVP低，常提示输液的量不足）;中心静脉压与动脉血压变化的意义 ----------------------------------------------------- 中心V压 动脉血压 意 义 ----------------------------------------------------- ↓ ↓ 血容量不足 ↓ 正常 射血功能良好，血容量不足 ↑ ↓ 射血功能↓，血容量↑（相对） ↑ 正常 容量血管过度收缩，;（二)静脉回流及其影响因素 1．静脉回流 V回流取决于： 外周V压与中心静脉压之差：大→多 V血流阻力：∵占总循环阻力的15%