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第五章 健康管理基本流程;1、健康管理体检的概念;1、健康管理体检的概念 健康管理体检是以人群的健康需求为基础, 按照早发现、早干预的原则来选定体格检查的项目。 ;2、健康体检在健康管理中的意义 健康体检的 目的在于获得对被管理人员评价机体状况、预测疾病、评判其生命质量水平的信息。 因此,健康体检是健康管理的重要环节、是信息采集必不可少的主要途径,检查结果对后期的健康干预活动具有明确的指导意义。 具体来说,;(1)体检是采集受检者健康信息的主要途径,是健康评估的基础。 (2)体检是受检者最为关注自身健康的时期,是进行健康宣教的最佳时机。 (3)健康体检是健康管理最佳营销时间,促进健康管理市场化的发展。;3、健康体检的类别 目前,健康体检主要分2类: (1)预防保健性体检, 这是健康体检中最主要的一类。 这类体检绝大部分是有单位组织安排 以对疾病早发现、早诊断、早治疗为目的 的健康体检。 ;(2)职业性体检, 这类体检是出于社会因素, 按照国家制订的有关政策文件要求, 对从事特殊行业的人员,如食品、幼托、酒店服务等工作 进行的上岗前、上岗期间和离岗前的身体检查。 ;4、健康体检计划的制定 (1)健康体检需求调查 健康体检前,要针对体检的内容进行设计,所以需要进行健康体检需求调查。 健康体检需求调查的目的在于: 了解受检者的既往史、生活方式、 以往体检等情况,为设计体检项目做准备。 调查方式可分为深入访谈和问卷前置两种方式。; (2)在健康体检需求调查之后,根据健康管理的对象不同, 如年龄、性别、工作特点等对健康管理体检项目进行设计。 健康体检项目一般分为: 1)常规体检项目: 包括一般检查、物理检查、实验室检查、仪器检查。 2)特殊体检项目 根据受检者健康状况及存在的风险因素, 有选择地开展特殊项目的检查。 ; (3)检前注意事项 实际体检工作中,经常需要向受检者发送检前注意事项, 以提醒受检者做好准备,便于体检实施、缩短体检时间, 使体检采集的信息更为真实、可靠。 ;5、健康体检报告的编制与解读 体检报告是体检机构交给受检者的体检结果,一般由: 调查问卷结果、体检所获取的生理信息、本次体检的 阳性发现(或称为异常发现)、体检建议等组成。 体检报告有纸质体检报告和电子体检报告两种。 纸质体检报告:便于受检者就医、开展深入诊疗工作; 电子体检报告:便于受检者对信息保存、异地调阅、动态对比等。 下面先看一下个人健康体检报告的编制与解读;(1)个人健康体检报告的编制与解读 1)编制 ①将调查问卷中偏离健康生活的内容, 按不同维度分类小结,使受检者对自己的测试结果有清晰的认识和深刻的印象。 ②将体检所获取得生理信息,分类显示,便于受检者阅读 如物理检查、仪器检查、特殊检查等。 ; ③阳性发现或异常发现,是指体检中所采集到的生理信息偏离正常值范围,及问卷调查中发现的躯体症状和影响健康的危害因素。 生理信息的阳性发现包括3种情况, 第1种是检查数据达到了疾病诊断标准,诊断明确的疾病; 第2种是检查结果处于正常与疾病之间,或不能成为独立的诊断标准; 第3种是结果虽在正常范围,但不是最佳状态。 ; ④体检建议是针对阳性发现,给受检者提出建议, 包括生活方式的调整、部分生理指标的复查监测、 专科的深入检查与会诊、直接接受专科治疗等。 体检建议的表达应该通俗易懂,便于受检者理解、掌握、实施。 体检建议之后,应该附有体检中心的咨询电话,以备受检者咨询并提供相应协助。 ;(1)个人健康体检报告的编制与解读 2)解读 解读报告时,要结合图片、心血管造影的胶片、临床病例,以及生活实例做解释,力求通俗易懂。 如: 把高脂血症、高尿酸血症比喻成自来水水质硬度高、酸度高、污染重, 把动脉硬化和粥样硬化斑块比喻为自来水管道的锈和水垢团块等等,这样使受检者容易理解、记忆,也便于传播。 ;(2)团体健康体检报告的编制与解读 1)编制 ①体检计划实施情况 体检项目设置(按年龄分层、性别),应到人数、实到人数、各个部门到位率、总到位率。 为单位开展健康体检目标考评
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