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疱疹病毒(Herpes viruses) 人类疱疹病毒(Human herpes virus, HHV) 单纯疱疹病毒 水痘-带状疱疹病毒 巨细胞病毒 EB病毒 1 病毒 亚科 潜伏细胞 单纯疱疹病毒 Ⅰ型 α 神经元细胞 单纯疱疹病毒 Ⅱ型 α 神经元细胞 水痘-带状疱疹病毒 α 神经元细胞 巨细胞病毒 β 单核吞噬细胞, 淋巴细 胞 人疱疹病毒6,7 型 β 淋巴组织 EB病毒 (EBV) γ B淋巴细胞 人疱疹病毒8型 γ 淋巴细胞 1. 呈球形, 150~200nm , 线形双链DNA , 核衣壳20面 体对称, 有包膜。 疱疹病毒共同特点 3 2、细胞核内复制和装配,通过胞吐、溶细胞、细胞间桥 方式扩散;感染细胞可与未感染细胞融合形成多核巨 细胞。 3、表现为溶细胞性感染、潜伏感染或细胞永生化。 4 、主要依靠细胞免疫控制感染。 4 第一节 单纯疱疹病毒 (Herpes simple virus, HSV) 特点: 在多种细胞内增殖,复制周期短,致细胞病变强, 细胞肿胀、变圆,产生嗜酸性包涵体和细胞融合。 在神经节中常潜伏感染。 两型 HSV-1 HSV-2 5 传染源: 病人、携带者(疱疹病灶及唾液中) 传播途径: 直接接触、飞沫 原发感染: HSV-1:齿龈炎、唇疱疹、角结膜炎、脑炎(6月-2岁) HSV-2: 生殖器疱疹, 潜伏感染 HSV-1:三叉神经节,颈上神经节 HSV-2:骶神经节 复发感染 神经所支配皮肤粘膜疱疹 6 先天性感染及新生儿感染 宫内感染:畸形、智力低下、流产等 产道感染:新生儿疱疹,全身感染死亡率80% HSV-2与宫颈癌(相关) 患生殖器疱疹,宫颈癌高发 宫颈癌患者抗HSV-2(+) 脱落细胞涂片HSV-2抗原(+) 两种病好发部位相同 癌细胞中有HSV-2基因片段 动物试验可诱发肿瘤 7 eczema herpeticum Gingivostomatitis Genital herpes 11 微生物学检查 细胞学诊断 检测抗原、多核巨细胞和包涵体 病毒分离(细胞培养—CPE) 血清学诊断—测抗体 防治原则 避免同患者接触,孕妇有HSV-II感染应剖腹产 阿昔洛韦、更昔洛韦对疱疹病毒疗效较好。 12
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