心血管外科三房心手术技术操作规范.docx

心血管外科三房心手术技术操作规范 【适应证】 由于大多数三房心病例的近端腔与真性左心房腔之间的交通口狭窄，因而大约75%的典型三房心患儿死于婴儿期。所以，三房心一经诊断应尽早手术治疗。 【术前准备】 1.常规进行各项化验检查，胸部X线平片，心脏超声，心电图。 2.所有患者应测量四肢血压以除外可能合并的主动脉畸形，如主动脉弓中断和主动脉缩窄。 3.呼吸道准备应给予高度重视。 4.合并重度肺动脉高压者需进行心导管检査，造影术后尤其是合并重度肺高压的患儿3d内不宜安排手术。 【麻醉、体外循环方法】 静脉吸入复合麻醉。升主动脉，上、下腔静脉插管建立体外循环。ACT保持在400s以上，使用抑肽酶者保持在