心血管外科共同动脉干治疗技术操作规范.docx

心血管外科共同动脉干治疗技术操作规范 【适应证】 共同动脉干的1 年自然死亡率高迖75 % 。 因此， 一旦确诊， 应早期手术， 一般在出生后2 ?3 个月内。6 ?1 2 个月后， 肺阻力升高， 手术效果差5 对顽固性充血性心力衰竭患儿更应积极手术，可先行Banding手术，减少肺血流。 【禁忌证】 対全肺循环阻力增高，肺血管发生不可逆性病理改变者，不易手术治疗。 【术前淮备】 1.术前要确定共干的类型， 明确肺动脉的起源。明确共干瓣膜是否存在关闭不全及程度。 2.明确心内合并其他畸形。 3.准确评价血流动力学状况，包括肺循环阻力的变化。 【操作方法及程序】 胸部正中切口，升主动脉插管尽可能