高血压危象的护理.pptxVIP

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会计学;2;3;4;5;6;7;8;9;10;11;12;13;14;15;16;17;18;19;20;21;临床表现;23;(六)、急救流程;(1)体位:高血压危象患者需绝对卧床,将床头抬高30°,可以起到体位性降压作用。必要时加床档,防止意外;(2)吸氧: 如有肺水肿时,氧流量控制在5~6L/min,湿化瓶内加入30%~50%乙醇,待胸闷、呼吸困难减轻时,逐渐减量到2~3L/min,给氧应持续,注意保持呼吸道的畅通,以改善心、脑、肾、等重要脏器的缺氧状态。 ;3)严密观察病情:密切观察心电监护,监测血压(必要时应作无创性动态血压监测)、脉搏、呼吸、神志、尿量及心、肾功能变化,观察瞳孔大小及双侧是否对称并做好记录。同时根据病情需要给予脱水、解痉处理。 ;2.根据病情,适度降压 降低治疗的目的是通过降低平均动脉压预防靶器官损害。降低血压是保护靶器的先决条件,在条件允许的情况下,选择对靶器官没有损害或有保护作用的降压??。;(4)建立静脉通路:根据血压情况及时准确调节药物滴速;在应用降压药时注意药物不良反应及副作用,防止低血钾和体位性低血压;使用硝普钠应现配现用,每24小时更换一次并注意避光及控制滴速,每10~15min测量一次血压;使用脱水剂宜快速滴注。 ;3.严密监护,及时调整 降压治疗主要是注意降压的速度和程度,不必要达到完全正常,应逐步降压,初始阶段的降压目标是渐进地将血压调控在不太高的水平,降低收缩压比降低舒张压更重要,以最大程度地防止或减轻靶器官损害。 4.迅速降压,长期维持,同时应防止降压过低而影响脑循环。 ;监护要点;血压监护要点:;用药监护要点:;34;35;36;37;38;39;40;

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