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智慧医院建设方案 目 录 TOC \o 1-3 \u 一、项目背景 5 二、政策要求响应 7 三、总体规划 9 一)项目实施原则 10 1、整体规划,分步实施 10 2、标准先行,规范应用 11 3、先进实用,安全稳定 11 4、开放互联,信息共享 11 二)项目建设目标 11 三)其它要求响应 12 四、总体设计 15 (一)技术设计 15 (二)业务协同设计 16 (三)数据共享设计 16 (四)数据存储设计 17 (五)备份系统设计 18 (六)安全系统设计 18 (七)软硬件部署环境设计及选型 20 (八)平台保障设计 22 1、运行管理 22 2、承诺共享开放 22 五、建设内容 22 一)医院医共体信息平台 25 1、ESB服务总线交换引擎 27 2、ESB服务总线部署 29 3、数据监控平台 31 4、平台配置管理 36 5、集成服务平台 40 6、权限管理系统 43 7、数据交换访问服务 44 二)主数据管理平台 44 1、主数据管理系统(MDM) 44 2、主索引管理系统(EMPI) 46 3、数据质量监控 48 三)数据中心与应用 49 1、数据接入引擎 49 2、临床数据中心(CDR) 50 3、运营数据中心(ODR) 54 4、共享文档库(CDA) 55 5、患者360视图 55 6、职工360视图 56 7、数据采集(ODS) 56 8、数据治理(领域模型部署) 57 9、业务协同服务 61 10、临床辅助决策系统(CDSS) 62 11、院内医生APP 68 12、统一数据上报平台 70 13、闭环流程追溯管理系统与展示 71 四)运营决策与分析 73 1、商业智能引擎 73 2、临床数据检索 76 3、院长、科主任移动驾驶舱 78 4、运营分析(医疗收入、工作负荷、工作效率、患者负担、效益分析) 79 5、当日监测及全院动态监控 95 6、医疗质量控制分析 96 7、智能分析BI(移动BI) 97 8、绩效管理系统 98 8.3绩效管理系统接口需求 102 五)智能门户平台 140 六)科研数据中心及科研平台 141 (1)临床科研中心(RDR) 141 (2)智能科研检索 143 (3)科研数据采集 144 七)互联互通、智慧服务及电子病历测评 144 7.1互联互通四级甲等评审及建设 144 7.2智慧服务评审 162 7.3电子病历评审 162 一、项目背景 1、2017 年 8 月,国家卫生计生委统计信息中心正式印发了《国家医疗健康信息区域(医院)信息互联互通标准化成熟度测评方案(2017 年版)》,2020年7月发布《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(2020年版)》,希望通过标准的符合程度进行详细测评,引导医院建标准化的数据资源和信息系统架构,并为实现与各级医疗机构的信息共享和互联互通打下扎实的基础。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)要求完善农村三级医疗卫生服务网络,发挥县级医院的龙头作用,三年内中央重点支持2000所左右县级医院(含中医院)建设达到标准化水平。 2、2018 年 3 月,国家卫生计生委医院管理研究所发布新版《电子病历系统应用水平分级评价标准》,进一步加强医疗机构信息化建设能力,规范电子病历临床使用和管理,从医师、护士、检查科室、检查处理、病历管理、信息利用等十大角度进行评级考量,使医疗机构明确电子病历系统各发展阶段应当实现的功能。 3、2018 年 4 月,国家卫生健康委员会规划与信息司、统计信息中心,在《医院信息平台应用功能指引》明确医院信息化功能和《医院信息化建设应用技术指引》明确医院信息化技术的基础上正式对外发布《全国医院信息化建设标准与规范》。加强顶层设计,有利于医院信息化建设在标准规范性、数据一致性、数据完整性、数据联通性、信息应用性、发展平衡性等方面进一步完善,确保各类诊疗资料有效地互联互通和务实应用,促进医院信息化的可持续发展和医疗大数据的可利用性。 4、2018 年 8 月,国家卫生健康委医政医管局发布《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》,提出大力推进互联互通标准化成熟度测评工作的开展,加强医院信息平台建设,使分布在不同部门的不同信息系统由分散到整合再到嵌合融合,逐步解决信息孤岛、信息烟囱问题,最终形成基于医院信息平台的整体统一的院内信息。明确要求到 2020 年,三级医院要实现院内各诊疗环节信息互联互通,达到医院信息互联互通标准化成熟度测评 4 级水平。加强电子病历信息化水平评价,到 2019 年,辖区内所有三级医院要达到电子病历应用水平分级评
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