智慧医疗建设方案.docx

PAGE 146 智慧医疗建设方案 目 录 TOC\o1-3\u1.项目背景 3 2.项目遵循的标准规范 6 2.1 医疗信息化标准规范 6 2.2 信息安全规范 7 3.具体技术需求 7 3.1 智慧管理应用系统部分 7 3.1.1 院感系统 7 3.1.2 医保综合管理系统 17 3.1.3 智能病区系统 28 3.1.4 医务管理系统 44 3.1.5 单病种系统 55 3.1.6 医疗质量管理系统 67 3.1.7 慢病管理平台 72 3.1.8 双中心系统 78 3.1.9 HRP升级 83 3.1.10 电子胶片系统 87 3.1.11 原有系统升级改造及接口 92 3.2 智慧管理配套基础设施 93 3.2.1 配套硬件设备 93 3.2.2 综合布线 93 1.项目背景 从2020年开始，公立医院绩效考核正式进入“用数据说话”新阶段。在“坚持信息化支撑，确保结果真实客观”基本原则指引下，绩效考核以数据信息考核为主，必要现场复核为辅，利用“互联网+考核”方式采集客观数据。 2020年，也是医保信息化建设的全面提速年，“全国一盘棋”的格局正在形成。国家医保信息平台项目完成主体建设，将于2021年底投入使用；15项医保信息业务编码标准完成研究制定，各地将在2021年3月底前全面贯彻执行。这些工作的落实，将有效解决长期困扰医保部门的标准不统一、数据不互认等问题，为医保改革向纵深推进提供标准化、智能化、便捷化支撑。 2020年12月，国家卫生健康委发布新版三级医院评审标准，增加了医院资源配置、质量、安全、服务、绩效等指标监测以及DRG评价、单病种质控等日常监测数据的比重，由主观定性向客观定量转变，增强了医院评审的科学性。 2021年，DRG（按疾病诊断相关分组付费）、DIP（按病种分值付费）试点城市正式进入实际付费阶段；在普通门诊费用跨省直接结算方面，12个先行试点地区实现省际间联通，慢特病费用跨省结算试点也已启动；支持符合规定的“互联网+医保”医疗服务发展，对线上、线下医疗服务实行公平的医保支付政策，鼓励公平竞争。 2021年3月，全国两会提出了《十四五规划》，从多项部署中可以看到，在“数字中国”、“健康中国”、高质量发展等国家战略的指引下，数字化将为医疗健康领域的发展变革提供加速动力，并释放出惠民利民的巨大能量。《十四五规划》提出：“加强公立医院建设，加快建立现代医院管理制度”。要推动公立医院在发展方式上从“规模扩张”转向“提高质量效益”，在运营模式从“粗放管理”转向“精细化管理”。要坚持基本医疗卫生事业的公益性，推动公立医院高质量发展。 2021年3月15日，国家卫生健康委发布了《医院智慧管理分级评估标准体系（试行）》， 为医疗机构推进智慧医院建设提供了参照，提升医院管理精细化、智能化水平。至此，由智慧医疗、智慧服务和智慧管理组成的智慧医院评价体系补齐拼图。 2021年5月14日，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》，明确了公立医院高质量发展的目标、方向、举措，是新阶段公立医院改革发展的根本遵循，对全面推进健康中国建设、更好满足人民日益增长的美好生活需要具有重要意义。构建高质量发展新体系，满足群众多层次、多样化的医疗需求，坚持以人民健康为中心，加强公立医院主体地位，坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。深化医保支付方式改革，让公立医院有动力合理用药、控制成本，推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，探索对紧密型医疗联合体实行总额付费，科学制定医保总额预算，鼓励各地探索符合中医药特点的医保支付方式。调动医务人员积极性，合理提高薪酬水平、拓宽职业发展空间，激活公立医院高质量发展新动力，在人事管理、薪酬待遇、培养评价等方面，激发医务人员的工作动力。国家卫健委体制改革司司长许树强介绍，推动公立医院高质量发展，要始终保护好、发挥好广大医务人员的积极性、主动性和创造性。 2021年9月14日，国家卫生健康委和国家中医药管理局联合印发《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》（以下简称《行动》），明确“十四五”时期公立医院高质量发展的8项具体行动。其中，第4项具体行动为建设“三位一体”智慧医院。《行动》明确指出：将信息化作为医院基本建设的优先领域，建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统，完善智慧医院分级评估顶层设计。鼓励有条件的公立医院加快应用智能可穿戴设备、人工智能辅助诊断和治疗系统等智慧服务软硬件，提高医疗服务的智慧化、个性化水平，推进医院信息化建设标准化、规范化水平，落实国家和