骨牵引针孔出血感染改善方案课件.pptVIP

“ ” “ ” 专案改善开题汇报 ――降低骨牵引针孔感染率   * ppt课件 骨牵引概述 选题理由 现状调查 现状分析 设立目标 实现方案 * ppt课件 骨牵引概述 骨牵引：是利用穿入骨内的克氏针、斯 氏针、特 制巾钳或颅骨牵引弓，直接牵拉骨骼，对 躯体患部进行牵引，起复位、固定和 修复 作用。 分类：常用的有颅骨牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引，还有头环牵引、尺骨鹰嘴牵引、指骨牵引等。 * ppt课件 骨牵引感染 参照卫生部《医院感染诊断标准》，具有以下两条之一可诊断为骨牵引针眼感染： 1、局部皮肤伴有红、肿、热、痛，有脓性分泌物 2、临床医师诊断为局部感染（针眼分泌物细菌培养阳性） * ppt课件 * ppt课件 小组概况 小组名称：改良式骨牵引针孔护理小组 小组目的：降低骨牵引针孔感染发生率 成立时间：2015年02月 小组活动时间: 2015年2月至12月 * ppt课件 小组成员简介 QC职务 姓 名 职 称 组 长 王益民 主管护师 组 员 王海仙 护 师 组 员 李 娜 护 师 组 员 詹晓琴 护 师 组 员 周艳芳 护 师 组 员 马国华 主任医师 * ppt课件 骨牵引概述 选题理由 现状调查 现状分析 设立目标 实现方案 * ppt课件 选题理由（一） 2014年1-12月，我科骨牵引病人共62例，感染3例。 感染率为4.8% 中外医学研究2010年11月第8卷第26期钦州灵山人民医院2007年6月-2010年6月180例骨牵引术后患者均应用抗生素后，感染9例。 感染率为5.0% * ppt课件 选题理由（二） 文献查阅 赣南医学院第一附属医院骨科，江西赣州 将116例骨牵引病人随机分为2组 观察组:采用0.5%碘伏消毒牵引针眼及周边皮肤的方法 对照组:采用75%酒精滴入针眼的消毒方法 结果:观察组感染率4.92%,对照组感染16.36%, 两组牵引针眼感染率差异存在显著性。 结论:对于骨牵引针眼感染的预防,碘伏消毒的 方法效果优于针眼滴酒精的方法。 * ppt课件 滴酒精 缺点 有刺激性 将敷料上的 细菌带入针 内，增加感 染机会 针眼皮肤脱 水变性 增加了针周 湿度，利于 细菌生长 选题理由（二） * ppt课件 碘伏 优点 无刺激 牵引材质 对其有抗 腐蚀性 持续杀菌 消毒范围大 选题理由（二） * ppt课件 选题理由（二） 延长无 菌状态 促进伤 口干燥 成本低 制作方 便 Y型敷 料优点 * ppt课件 骨牵引概述 选题理由 现状调查 现状分析 设立目标 实现方案 * ppt课件 现状调查（一） 本科26名医护人员和10名骨牵引 术后病人调查结果显示: 护理人员对骨牵引针孔护理观念 滞后占46.8% 病人缺乏预防牵引针孔感染知识 占58.3% * ppt课件 骨牵引概述 选题理由 现状调查 现状分析 设立目标 实现方案 * ppt课件 人 法 物 环 责任心和 知识上改 善的地方 方法及制 度更进改 善的地方 用物及宣 传物要改 善的地方 病室及床 单位要改 善的地方 * ppt课件 现状分析——鱼骨分析 牵引针孔感染的因素 物 人 法 环 病人 饮食不当 体位摆放不当 个人卫生差 体质疾病有关 知识缺乏 医生 护士 手术操作不当 注意事项告知不够 宣教不到位 不重视针孔感染预防 缺乏相关知识 牵引物 钢针规格选择不当 钢针排斥反应大 缺少牵引知 识宣传册 床单位不整洁 病室温 湿度不宜 探视人员多 牵引孔护理操作不规范 未掌握牵引孔护理重要技术 缺乏专科培训 缺乏相关护理操作流程 * ppt课件 “ ” “ ”