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* . * . * . * . * . * . * . * . * . * . . . 如何正确搬运骨折病人 演讲人:李新爱 * . 要点: 1:应急护理 2:骨折的急救处理 3:搬运患者的技巧 4:搬用患者时观察及护理 * . 应急护理 y生命八征”观察 接诊后需要立即查看病情、神志、瞳孔、 意识表情等,立即心电监护观察,观察血 压、脉搏、呼吸及脉压差,根据生命体征 的变化,可判断伤情及采取相应的急救措 施,并认真做好记录,为医生抢救工作提 供可靠依据。 * . 生命“八征” 征”包括T、P、R、BP,C、A 1、体温(T) 正常值为36~37℃; 体温超过37℃称为发热, 低于35℃称为低体温 * . 2、励姨(P 正常60~100次分、有力;同时听诊心音 心律整齐清晰有力,未闻及杂音 3、呼吸kR) 正常16~20次/分、平稳;同时听诊双肺 呼吸音清晰一致,未闻及干湿罗音 * . 、血压(BP) 正常收缩压100mmHg或平均动脉 压人70mmHg(平均动脉压=舒张压+ 1/3脉压差) 旦血压低于此数值,即应考虑休克的可 能性;而舒张压如果超过90mmHg,则称 之为高血压 * . 、被志(C) 正噌神志清楚、对答如流,釆用格拉斯哥 评分29分; 如果病人烦躁、紧张不安,往往提示休克 早期;而神志模糊或嗜睡,说明即将发生昏 迷 各种急危重症的晚期都会出现昏迷,分为 浅昏迷(刺激无睁眼反应)、中度昏迷(无 应答反应)与深昏迷(无肢体反应)三种程 度。 * . 、瞳孔(A): 正常直径25~4毫米,双侧等大等圆, 对光反应灵敏 瞳孔散大并固定提示心跳停止,瞳孔缩 小提示有机磷或毒品中毒,而一大一小为脑 疝形成 7、尿量(U): 正常30m/h;如果小于17m/h称为尿少 小于5m/h称为尿闭,提示发生了脱水、 休克或者急性肾功能衰竭。 * . 8、康肤刻膜(s): 皮肤苍白、四肢湿冷提示休克; 皮肤和国唇甲床紫绀提示缺氧; 皮肤黏膜黄染可能为肝细胞性、溶血性或者 阻塞性黄疸所致; 皮肤黏膜广泛出血说明凝血机能障碍,提示 发生了DC(全身弥漫性血管内凝血)。 * . 纠企休克 迅速建立23条静脉通道,必要时可加压 输血、输液,若血管穿刺困难,应立即行 深静脉置管。在建立静脉通道时应避免受 伤肢体和部位。 * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . . .
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