肺癌的护理常规.pdfVIP

优选素材 肺癌的护理常规 肺癌可能因吸烟、毒气刺激、慢性肺脏疾患等所致。.以咳嗽、胸痛、气喘、 痰中带血等为根本表现，是发生于肺脏的癌病类疾病，本病属中医学〔肺积〕范 畴。 一、 症候分类和治则 1. 脾虚痰湿：咳嗽痰多，色白而粘，胸闷气短，腹胀纳少，神疲乏力，面色晄 白，大大便溏薄。.舌淡胖有齿痕，舌苔白腻，脉濡缓或濡滑。治宜健脾化湿， 理气化痰。 2. 阴虚内热：咳嗽无痰或痰少而粘，痰中带血，口干，低热盗汗、心烦失眠、 胸痛气急。.舌质红或暗红，少苔或光剥无苔，脉细数。治宜清肺润燥，润肺 化痰。 3. 气阴两虚：咳声低弱，痰少，痰中带血或咯血，神疲乏力气短，面色惨白， 自汗盗汗，口干咽燥。舌淡红或舌质红有齿痕，苔薄，脉细弱。治宜益气养 阴，清热化痰。 4. 阴阳两虚：咳嗽气急，动则喘嗽，胸闷，腰酸耳鸣，畏寒肢冷，或心烦盗汗， 夜间尿频。舌淡红或暗红，苔薄白，脉沉细。治宜温阳滋阴，消肿散结。 5. 气滞血瘀：咯痰不畅，痰血色暗或夹有血块，胸胁胀痛或刺痛，痛有定处， 颈部及胸壁青筋显露，唇甲紫黯。舌暗红或青紫，有瘀点瘀斑，苔薄黄，脉 弦细或涩。治宜理气消肿，活血化瘀。 二、 一样护理 1. 环境和休息：病室宜安静、整洁，定时开窗通风。应定时空气消毒。休息体 位以舒适为宜。 2. 情志护理：关怀体贴、耐烦劝导，可和家属配合一起做好说明工作，排解患 者的恐惧和败兴心理，使其树立战胜疾病的信念。并做好爱护性诊治工作。 3. 喝吃护理：选择高热量、高蛋白、高维生素，又具有益气凉血功能的吃物， 戒烟戒酒，禁辛辣之品及海腥发物。对肿块较大咳喘较剧者，应少量多餐， 并经常服用软坚散结的海带、芦笋等吃物以助药效。痰多者，忌肥甘厚味， 幸免助湿生痰。 . 优选素材 4. 用药护理： 〔1〕催促患者按时按量服药。对于晚期肺癌发生难以掌握的痛痛时，应尽可能 在痛痛前给药。 〔2〕中药汤剂一样宜饭后温服，出血患者凉服。如有恶心、呕吐，可少量分次 服。中西药同用时，要适当安排，一样应间隔 1小时服用。 使用垂体后叶素止血医治时，遵医嘱严格掌握滴速，同时应观察血压、头痛、头 晕、大便等情形。 5. 病情观察 〔1〕观察痛痛的部位、时间及程度。对于部位固定的剧烈痛痛以及痛无定处的 轻微痛痛，遵医嘱使用止痛剂。 〔2〕长期卧床、消瘦、恶液质患者，应协助做好生活护理及皮肤护理，放置便 器时轻、快、平安。晚期或伴有骨转移的患者，应尽量减少活动，如下肢骨转移 的患者行走时应使用拐杖。 〔3〕气短者，遵医嘱可间歇给予氧气吸入，同时做好鼻导管护理。 〔4〕呼吸困难者，遵医嘱予氧气吸入，观察其呼吸状态，定期监测动脉血气， 以了解呼吸衰竭的程度。对慢性呼吸衰竭者应连续低流量氧气吸入，保持呼吸道 通畅。咳痰不止者，实行体位引流或用手轻叩患者背部，以助排痰。 〔5〕大咯血时应尽量幸免搬动患者，取平卧位，头偏向一侧，或患侧卧位，有 利于健侧肺的通气。同时，告知患者不能屏气，尽量将血咳出，马上汇报医师， 并迅速建立静脉通道，备好急救物品及吸引器，以协助医师进行抢救。 6.化疗护理 〔1〕医治前向患者做好宣教和说明工作，以取得配合。 〔2〕因化疗反响而致体虚加重，或生活不能自理者，应做好生活护理。 〔3〕观察有无恶心、呕吐、耳鸣、心慌、神疲乏力、出血、吃欲减退、味觉非 常、胃部不适、便秘等反响。(4)注意有无毛发脱落及皮疹，皮肤变色，尤其是 毛发脱落会引起容貌改变以致加重精神负担，应事先向患者讲明，减量或停药 时毛发可再生。 . 优选素材 〔5〕注意口腔卫生，预防口腔感染。保持皮肤清洁，预防外伤，经常检查有无 瘀斑或出血点。 〔6〕采纳静脉给药时应注意：a:药液配制要新奇，剂量、浓度、用法要X无误。 b ：爱护血管以备长期用药，注射部位每次应更换，打算使用。注射过程中应反 复观察穿刺部位有无药液渗出、红肿、硬结，询问有无剧烈痛痛。C:注射药液 显现外渗时，应马上停止注入，回抽药液，局部可用四黄粉外敷或利多卡因局