(4.3.1)--3.3藏医脉泻疗法.pptVIP

西藏自治区非物质文化遗产藏医脉泻疗法 藏医脉泻疗法 2010年被列入西藏自治区非物质文化遗产名录。 藏医脉泻疗法 指患者通过口服藏药方剂，刺激消化系统，柔和开通人体脉道使疾病从脉道（即尿道）排出的一种疗法。 《四部医典》记载 凡心、肺、肝、脾、肾患病，中毒，黄水症等病，皆可在上方（脉泻方）的基础上，根据病情增加药物，使疾病从脉道或尿道排出，或者与启药共同配伍施治。 藏医脉泻疗法的特点 治疗需要较长的时间，体现了藏医疗法的系统性 治疗操作 服用引路药 引发病药 斑蝥炮制 确定药方 药味加减 用法 术中处理 清脉 结果 施治前的准备（先导期） 服用或温熨药物开启脉道 急者，三日前用小白蒿、酒糟200g煎汤温熨全身，然后用新鲜黄油或植物油、濒草配伍擦涂全身，特别要擦囱门、生殖器两边、关节等处，内服花椒、冬葵果汤，以便启开脉窍。 缓者，半月前对所患疾病作对症施治，在所用药剂再加三籽等分煎汤，夜晚内服。儿童患者和肾病患者内服雪鳖八味散，以开通脉道和尿道。 治疗操作 服用引路药开启脉道 服用引发病药诱发疾病 斑蝥炮制 品种优劣 优者：色红花白，产自刺丛中，头足齐全，干旱秋季刀杀者 劣者：体色黄色，产自青篙丛中，自死，秋后雨季采集者 去毒（柔和药性） 去内翼，但斑蝥之头足必须齐全 与水甲虫或蝗虫头配伍，或在炒青稞中煨热，也可在童尿中浸泡 制剂 七味斑蟊丸、九味鬣羊角丸、十一味南杰斯泻丸 用法（药物起效的过程） 病人开始排出体内病邪 医生根据泻脉剂生效的情形，进行引发、催激、减轻疼痛和保暖 清泻病邪 用药清涤以除病根 术中处理（服药无效时的处理） 镇呕吐 找原因 导滞留 镇痛 通阻塞 止泻 结果 药物起效 病人身体麻木，发病部位疼痛，下腹有发热感，生殖器灼痛发痒作胀，黄水从尿道点滴淋漓而出 病人全身剧痛 打止痛针以减轻痛苦 施治后的护理 根据体质制定方案 寒性大者，可逐步地进食新鲜糊粥、肥羊肉汤、热粥等 热性大者，进食瘦肉汤、凉开水、淡味面粥、大米或小米粥等 勿受寒冷 休养半个月 通过体液循环机制排出体内毒素的方法 藏医脉泻疗法 历史悠久 医患信任 技术难度更高 现代血液透析法 理论清楚 技术规范 以毒攻毒 斑蝥，藏文称之为“བྱང་པ།”（香巴），藏医临床入药品种为翅膀红黑相间的，叫做“བྱང་པ་དམར་ཁྲ།”（香巴麻查），昆虫类药物，有毒。 斑蝥舒泻脉病，有黄斑、红班、黑色、青黑四种，舒泻脉病以红斑为好。红斑蝥辛，热；功效为锐、速。 炮制减毒 临床控毒 总结 2019年7月14日，首届脉泻疗法学术研讨会在西藏那曲索县召开。