剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术16例临床分析（临床医学论文资料）.docVIP

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术16例临床分析（临床医学论文资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术16例临床分析 1 1 资料与方法? 3 2 结果? 4 3 讨论? 4 文2：剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术对妊娠结局近期影响 5 2 结果 8 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 12 正文 剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术16例临床分析（临床医学论文资料） 文1：剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术16例临床分析 Cesarean section intraoperative myomectomy of 16 cases ? Pei Chunyan ? 【Abstract】Objective: To investigate the cesarean myomectomy intraoperative clinical efficacy and safety for the future diagnosis and treatment of the case lay a solid foundation. Methods: The subjects in March 2009， April 16， 2011 cases of cesarean section intraoperative myomectomy maternal clinical data were retrospectively analyzed 20 cases with normal maternal cesarean section compared to the relevant information . Results: 16 cases of cesarean section in intraoperative maternal uterine myomectomy compared with the normal cesarean section， in addition to slightly extend the operation time and blood loss increased， the remaining difference of hemoglobin before and after surgery， hospital stay and postpartum morbidity There was no significant difference (P )， not statistically significant. Conclusion: Cesarean section intraoperative myomectomy safe and reliable， but should be fully prepared in the preoperative patient communication， assessment of maternal uterine fibroids and the improvement of relevant legal documents to avoid unnecessary patient disputes events. ? 【Key words】pregnancy; uterine fibroids; cesarean section; myomectomy 妊娠合并子宫肌瘤为产科最常见的妊娠合并症，由于孕妇体内的激素的变化，使得子宫肌瘤常处于一种特殊的病理状态，与妊娠过程相互影响［1］。子宫肌瘤对妊娠的影响则视肿瘤的大小和部位而异。小肌瘤、浆膜下肌瘤或近浆膜面的肌瘤对妊娠影响甚微，但多发性肌瘤或向宫腔内突出的肌壁肌瘤和黏膜下肌瘤会妨碍受孕，引起不孕或流产［2］。妊娠中期之后，由于肌瘤的供血相对减少，容易产生红色变性或感染。孕妇子宫的增大可引发浆膜下肌瘤之蒂扭转。位于子宫峡部或宫颈后唇的肌瘤可阻塞产道，影响子宫收缩引起难产。肌瘤的存在会影响子宫缩复，妨碍分娩后胎盘自行剥离，由此而引发产后出血。此外肌瘤生长可使宫腔变形，子宫内膜受压变薄，血供受阻，胎盘如在该处附着，可向周围扩展而造成前置胎盘［3，4］。因此，妊娠合并子宫肌瘤孕妇是剖宫产的一重要手术指征，那么，术中是否适宜一并将肌瘤的剔除？目前相关教材和文献均无明确的统一认识。笔者就其问题有意进行前瞻性探讨研究，以期能洞悉其冰山一角。 1 资料与方法? 一般资料: 本组（观察组）16例患者均来自我社区，产前检查大于或等于3次以上。并除外并发子宫肌瘤外，余身体各项健康指标都在正常范围内。年龄