类风湿性关节炎护理.pptxVIP

类风湿关节炎患者的 护理查房 知识回顾 定义：类风湿关节炎(juvenile rheumatiod arthritis,JRA)是一种以慢性关节滑膜炎为特征的自 身免疫性疾病。该病目前病因不明，可能与感染、 知识回顾 临床表现：长期不规则发热及关节肿胀，伴皮 疹，肝脾及淋巴节肿大，若反复发作可致关节 畸形和功能丧失。 ■治疗原则：控制临床症状，维持关节功能，防 止关节畸形；控制炎症，缓解症状，恢复关节 功能。 护理评估 一般情况：患者，昂XX,男，21岁，因双膝关节痛疼2年余年, 加重2天。于2012.3.12收入我科住院。患者2年前因关节疼痛， 在省立医院查类风湿因子高，血沉快确诊为“类风湿性关节 炎”，服用多种消炎止痛药及氨基葡萄糖钙后症状缓解，近两 l=J 1=1 III 天关节疼痛，返酸，大便不成形，病程中无发热，无咳嗽无心 慌等病，既往无其他疾病史，无药物过敏史。经过治疗后大便 正常，并持续至今。患者入院至今关节疼痛时有时无。 社会心理状况：患者及其父母缺乏疾病相关知识，担心疾病预 后。 辅助检查: 2012年3月13日: 尿常规示：潜血3+、蛋白质1+、WBC1+、RBC3+ 生化示：ALT80IU/L 卜 AST74IU/L］、 PA154mg/Lb CH02.40mmoL/I4、IgM35.6g/l［、C4 0.081、C3 0. 60；, 抗核抗体八项：ANA+l:1000、UlnRNP阳性、 SSA阳性 2012 年3月 16H： 尿常规：潜血3+、蛋白质1+、WBC1+、RBC3+ 护理诊断 （一） 胃肠道不适 与长期服用非當体类抗炎药有关 （二） 疼痛 与关节肿胀及炎症有关 （三） 焦虑 与缺乏相关疾病知识和担心疾病预后有关 护理目标 (1) 二天后患者大便恢复正常 (2) 住院期间患者精神良好并能进行自由活动 (3) 住院期间患者父母能了解该病相关知识， 并能放松情绪，积极配合医护工作。 可用针灸内关、合谷、足三里等穴位 缓解胃肠不适 1遵医嘱使用胃肠保护药物 予高热量、高蛋 白、高维生素、易消化饮食 护理措施 (一)缓解胃肠道不』 ___________ 减轻关节疼痛 卧床休息，观察关节炎症状 尽早开始关节康复训练 （三）用药护理 非當体 类抗炎药 常见副作用： 胃肠道反应，对 ^^血功能、肝、 肾和中枢神经 系统也有 影响。 /长期用药的 患者应每2-3 个月检查血象 （四）心理护理 （五）健康教育 关心、沟通、 情感支持 疾病相关知识 护理要点 指导锻炼 鼓励活动、学习 护理评价 (1) 两天后患者排便恢复正常。 (2) 住院期间患者精神良好并能进行自由活 动，目标实现。 (3) 住院期间患者及父母能了解该病相关知 识，并能放松情绪，积极配合医护工作，目 标实现。 Thank You!