常用中医护理技术在肿瘤患者中的应用.pptVIP

穴位敷贴方法 将药物压成直径2CM，厚 0.25CM 的圆柱形小药饼，用无菌敷料固定在相应穴位上，防止脱落。每次敷贴 4-6 小时后自行将药撕去，每日1次，治疗 10-15次为治疗疗程。 第二十八页，共四十九页。 穴位帖敷注意事项 帖敷膏药后，如出现皮肤发红，起丘疹、水疱、瘙痒、糜烂等，应停止使用膏药，皮损处以黄连纱条换药。 第二十九页，共四十九页。 中药用药与护理 ——中药用药基本知识 第三十页，共四十九页。 中药的概念 中药是以中医学理论阐述其药性并指导临床应用的药物。它以天然药物包括植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品类药物，仅典籍记载已达三千种以上。 第三十一页，共四十九页。 中药的应用 药物的用法包括配伍禁忌、用药禁忌、剂量和服法等几项主要内容。掌握这些知识与方法、按照病情、药性和治疗要求予以正确的应用，对充分发挥药效和确保用药的安全具有重要意义。 第三十二页，共四十九页。 中药类别 解表药、清热药、泻下药、理气药、消食药、温里药、止血药。活血化瘀药、祛痰药、祛风湿药、补虚药、驱虫药、利水渗湿药、芳香化湿药、开窍药、平肝熄风药……等50余类别。 第三十三页，共四十九页。 1、解表药 何谓解表药：凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物称为解表药。 解表药多具有辛味，性能发散，使肌表之邪外散或以汗解。由于表证有风寒和风热两种不同性质，故解表药分为辛温解表药和辛凉解表药两类。 下面分述解表药、清热药、活血化瘀药、 祛痰药的分类、作用、注意事项。 第三十四页，共四十九页。 药物：麻黄、桂枝、紫苏、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、白芷、苍耳子、辛夷花、蒿苯等。 作用：发散风寒，用于外感风寒、恶寒、发热、无汗、头痛、身痛、舌苔薄白、脉浮紧之风寒表实证。 注意事项：辛温解表药大多有较强的发汗作用，虚人当慎用；不可使之出汗过多。以免损耗阳气和津液；疮痈、淋病、失血患者慎用。不宜久煎，以免失去药效。 辛温解表药 第三十五页，共四十九页。 常用中医护理技术在肿瘤病人中的应用 肿瘤科 袁妮 第一页，共四十九页。 概 述 耳穴埋豆在肿瘤化疗患者中的应用 敷药法在肿瘤患者中的应用 穴位帖敷在肿瘤患者中的应用 中药的用药与护理 第二页，共四十九页。 耳穴压豆在肿瘤化疗患者中的应用 第三页，共四十九页。 耳穴压豆在肿瘤化疗患者中的应用 我们肿瘤科开展了一些中医技能操作对患者化疗后产生的不适症状如：恶心呕吐、手足麻木、失眠、便秘、疼痛、脱发、皮疹等进行护理干预，主要中医护理措施有：耳穴埋豆、中药帖敷、穴位帖敷、等，在临床中能够有效地减轻肿瘤化疗患者的不良反应及痛苦，深受广大患者的欢迎与认可，在临床工作中值得推广。 第四页，共四十九页。 耳穴压豆在肿瘤化疗患者中的应用 耳穴贴压法是通过对人体各个部分在耳廓上的对应点或反射区的刺激改善胃肠道不良反应。 耳廓是人整体的缩影，人体各部分在耳廓上均有对应点或区域，其分布似倒置在母体子宫中的胎儿，头朝耳垂下缘，脚朝耳轮上缘，躯体居中。祖国医学认为“宗脉之所聚，十二经脉皆上通于耳”，全身各脏器皆连系于耳。 第五页，共四十九页。 耳穴压豆在肿瘤化疗患者中的应用 恶心呕吐是化疗后胃肠道反应的常见症状，化疗药物可引起肠嗜铬细胞释放5-羟色胺，可激活中枢或迷走神经的5-羟色胺3受体引起呕吐反射，其次药液对消化道粘膜有刺激性，化疗药物中最强烈的致吐药物为顺铂，接受高剂量顺铂的病人呕吐达90%，急性呕吐一般发生于给药后1-2h，此时机体的血药浓度也达到了最高峰，呕吐可持续一周左右。 第六页，共四十九页。 耳穴压豆在肿瘤化疗患者中的应用 频繁的恶心呕吐可导致水电解质平衡紊乱，会影响病人进食和导致消化液的丢失，引起脱水和营养不良。长期接受化疗的病人，由于胃肠道反应剧烈，可加重心理负担，导致机体抵抗力低下，而影响治疗的正常进行或因此中断治疗。 第七页，共四十九页。 耳穴压豆在肿瘤化疗患者中的应用 因此，我们在顺铂化疗前一天给病人实施耳穴埋豆，取口穴、胃穴、食管穴、贲门穴并辅以皮质下穴，以理气宽中、将逆止呕，尤其贲门穴是止呕要穴，皮质下穴有调节胃肠功能的作用。 第八页，共四十九页。 耳穴压豆在肿瘤化疗患者中的应用 诸穴相配起到消除呃逆、镇静止呕的目的，同时与止吐剂有机结合，对缓解胃肠道反应具有一定的增强疗效的作用。采取耳穴贴压法与止吐剂联合使用可明显减轻化疗后的胃肠道反应，从而减轻病人痛苦，保证治疗顺利进行。 第九页，共四十九页。 耳穴压豆