麻醉科麻醉机管理.docxVIP

麻醉准备室制度 主要指麻醉前的各项准备工作和麻醉后的清理工作，包括麻醉用具和药品的准备，并进行使用后处理。在麻醉准备室中，应根据各单位具体情况安排一定数量的护士或辅助人员。其具体任务应是负责麻醉药品和器械的准备、清理、消毒、管理、领取与维修。准备宝应在每日下午根据手术通知单、次口麻醉安排和麻醉医师的医嘱将药品与器械准备齐全。至于不同麻醉方法，其麻醉药品与器械的品种、规格和数量，各医院可根据具体情况制定常规。对于特殊需要的药品和器械，应有麻醉医师在麻醉前访视后或在科内讨论后向准备室提出。麻醉结束后，麻醉者应将所用药品开出处方，对消耗品开列收费单，然后交还准备室，准备室在验收后再作进一步清、包装和消毒等工作。在县级以下或虽属市级，但床位较少的医院里，若无条理设立准备室，亦应指定 专人负责上述准备室的工作内容。 麻醉科麻醉机和仪器管理制度 1。实行专人管理制度 我科有一个技术员，专门负责科室仪器的日常管理和维 护工作，每天麻醉前巡查手术室间一次，了解麻醉医师对机 器的检查情况，如有问题协助解决，确保麻醉科各类仪器的 正常运转；麻醉期间巡查手术室间一次，了解机器运转情况 发现问题及时处理，杜绝仪器带病运作；下班前检查仪器电 源是否关闭，填写麻醉仪器检查日志，每台机器都配有一本 检查日志，日志内容包括机器的运转情况、故障现象、处理 情况等。另外还需加强仪器使用环境的检查，保证仪器使用 的正常进行 2。麻醉仪器的日常保养制度 要使仪器经常处于一个良好的环境下工作，减少仪器故 障率，保证测量精度，提高使用寿命，就要求有一套严格的 保养制度。对麻醉科仪器的保养要求，我们从以下几方面进 行维护： 2.1每天擦拭各种仪器外壳的灰尘对疑有污染的仪器 还要用消毒剂处理；用75%酒精擦拭各类传感器，如血氧饱 和度传感器，监测呼气末二氧化碳所用的气道适配器，监测 通气量的传感器：对各类管道的水汽进行风干；清洗散热风 扇上的防尘网，确保仪器散热系统的正常功能；检测机内干 电池或充电池的效能，如发现失效，及时更换； 2.2每周对麻醉仪器进行一次全面的维护，包括重要零 部件的清洁及检查，如麻醉机活瓣、橡皮胶圈、传感器、各 类探头、导联线、碱石灰底座等，注意这些配件是否有缺失 或损坏；传感器定标，如麻醉机流量传感器的定标；麻醉机 漏气试验(人工回路与机械回路)；用电安全检查，如检查 插头插座是否松脱，地线接触是否良好；对监护仪的监测指 标进行定标，如呼气末二氧化碳浓度，氧浓度及其它气体 浓度。 23每月对麻醉仪器进行一次全面测试，包括麻醉机的 流量、压力传感器的准确性测试； OHMEDA7900麻醉机和 PENLON AV900麻醉机的流量补偿功能测试(利用人工肺 进行测试)；麻醉机笑气缺氧保护功能(一、二级)测试； 机械性精度测试，如麻醉机限压阀过压保护试验。除此之外， 不可忽视麻醉机的自检测试，尤其对类似 Julian这种麻醉工 作站，自检时间较长，容易被医生忽视，这对患者的安全有 潜在的严重威胁[3] 2.4每季度对常用监测指标的计量值进行一次校对，如 监护仪的无创血压、血氧饱和度、呼出二氧化碳；对麻醉注 射泵的灌注速度进行测试。检测仪器的各项参数，如果有异 常数据出现，及时查找原因，防患于未然。 3。设立仪器操作常规 每一台仪器都有其特定的操作方式及使用注意点，特别 是那些多功能，多组合的仪器，更应严格按机器规定的要求 去做，忽视了这一点，往往会直接影响机器的稳定性，造成 仪器中某些器件过早损耗，使仪器处于不良的工作状态。临 床常见的一些不良操作方式：如不按规定顺序关机：长期将 氧电池置于回路中；只作病人回路漏气试验而忽略机械通气 部分的风箱漏气试验(指麻醉机)。而设立仪器常规操作卡， 严格按常规操作，是保障病人安全和仪器正常工作的前提。 为此，我们对于每一台仪器，都制定了仪器操作规程，并悬 挂在仪器旁边，以提醒使用人员严格执行操作规程，避免发 生误操作而引发仪器故障。 4。用户手册归档保存制度 正规生产厂出品的仪器，随机附有整套的用户手册，其 中包括：用户操作(使用)手册、用户维护(维修)手册、 电气图和电子线路图，仪器的操作常规、保养要求、维修指 导都离不开这些技术性资料。仪器故障可能会随时发生，尽 管目前大部分厂家在当地都设有维修站，但联系维修过程常 会遇到不尽人意的情况(如时间上的冲突，配件的更换及维 修费用的审批等)，因而第一时间接触故障机器的往往是科 内或医院维修人员，科室应能随时为他们提供相关的技术资 料，一些常见的问题可能因此而得到解决。因此，我们对于 每台新购进的仪器，都将其原始资料、说明书、保修卡和合 格证等收回整理存档，对操作手册、维修手册进行统一管理， 避免资料丢失从而造成仪器使用维护困难。 麻醉科的仪器装备比例大，麻醉医生是仪器