尿液分析仪检查.pptVIP

当前17页，共43页，星期日。 三、与干化学反应原理检测项目 当前18页，共43页，星期日。 四、仪器的使用方法 工作人员操作前，应培训上岗，掌握仪器的工作原理、操作规程、校正及保养要求。 1.标本准备 （1）留取晨尿，2小时内检测完毕。 （2）留取尿液标本使用洁净容器，使用新鲜尿液，1h内不能检测时，需冷藏。 （3）检测时应避光。 当前19页，共43页，星期日。 （4）不适用加防腐剂的尿液。 （5）超出仪器的检测范围时，结果不可信。 （6）检测亚硝酸盐时，使用晨尿或膀胱内储存4h尿 （7）尿胆原日间变化明显，下午2-4点排泄多，如重点监测时，最好使用这个时间段内的尿液。 当前20页，共43页，星期日。 2.实验器材的准备 3.开机前准备 4.开机 5.开始临床检测前进行质控检测 6.检测标本 7.清洗 8.关机程序 9.清洁仪器 10清除废试带、废液桶 11.关闭电源 当前21页，共43页，星期日。 五、仪器的安装及保养 1仪器安装 安装前，按照说明书、操作手册、以及实验环境及电源进行全面了解，按要求安装 2.仪器保养 日保养、周保养、月保养 当前22页，共43页，星期日。 六、仪器性能评价、结果评价与质量评价 1.性能评价 符合临床要求。 缺点： ?不能检测出病理有形成分，易造成漏诊或对病情判断失误 ?干化学式带反应原理与湿化学法、沉渣仪分析法、显微镜检查法存在差异，缺乏可比性 ?干扰因素多，易出现假阳性或假阴性 ④不同厂家，检测的特异性和灵敏度不同，结果可能存在差异。 当前23页，共43页，星期日。 2.结果评价 当前24页，共43页，星期日。 3.质量控制要点 （1）分析前的质量控制 ①尿液保本的采集时间和方法 ②建立并执行标本标识和识别、验收制度 ③标本采集后尽快送检 ④使用配套的干化学式带，并防潮 当前25页，共43页，星期日。 （2）分析中质量控制 （3）分析后质量控制 ①建立参考范围 ②检验结果的分析 当前26页，共43页，星期日。 ③信息核对 ④定期参加事件质量评价 当前27页，共43页，星期日。 第二节 自动尿液有形成分分析仪检验 当前28页，共43页，星期日。 目前应用于临床的尿液有形成分分析仪 流式细胞仪法 图像识别法 当前29页，共43页，星期日。 尿液有形成分分析技术按原理不同 流式尿液有形成分分析系统 流动型图像法有形成分分析系统 静止型数字图像有形成分分析系统 当前30页，共43页，星期日。 一、流式尿液有形成分分析系统 （一）仪器主要部件构造与工作原理 1.主要部件构造 光学检测系统、液压系统、电阻抗检测系统、电子系统。 当前31页，共43页，星期日。 当前2页，共43页，星期日。 当前3页，共43页，星期日。 当前4页，共43页，星期日。 当前5页，共43页，星期日。 当前6页，共43页，星期日。 当前7页，共43页，星期日。 按仪器的自动化程度分类 1.全自动尿液干化学分析仪 2.半自动尿液干化学分析仪 当前8页，共43页，星期日。 当前9页，共43页，星期日。 不同类型及品牌的仪器采取不同的机械装置－－机械臂，齿轮、传送带、吸样针、标本混匀器等。 当前10页，共43页，星期日。 （1）全自动尿液干化学分析仪 浸式加样 由传送装置（机械手或滚轮）取出干化学式带，把它浸在尿液里，在进入光学系统检测。 点样式加样 首先由加样装置（吸样针）吸取尿液标本，等传送装置将干化学式带送入检测系统后，将尿液加到干化学式带的每个模块上，然后进入光学系统检测。 特点：需要尿液量少，具有自动清洗系统，保持检测区清洁，减少污染，自动加样，降低工作人员的生物危险性。 当前11页，共43页，星期日。 （2）半自动尿液干化学分析仪 干化学式带架式 将手工加样的干化学试带，放入固定沟槽，通过移动沟槽放入光学系统下方或移动光学系统至干化学试带的上方进行检测，检测后，沟槽或光学系统自动复位，特点：测试速度缓慢。 干化学式带传送带式 手工加样后，放入干化学试带架内，传送装置把干化学试带送到光学检测系统检测，检测完毕后自行送到废物盒。特点：测试速度快。 当前12页，共43页，星期日。 2.光学系统 光源 单色处理器 光电转换器 当前13页，共43页，星期日。 当前14页，共43页，星期日。 当前15页，共43页，星期日。 当前16页，共43页，星期日。