关节松动技术2.pptVIP

桡腕关节-前后向滑动 作用：增加屈腕 病人： 坐位或仰卧，屈肘90°，前臂和腕关节中立位 PT： 上方手由掌侧向背侧推动桡骨，下方手握住近排腕骨固定 ↓ 当前63页，共95页，星期日。 桡腕关节-后向前滑动 作用：增加伸腕 病人： 坐位或仰卧，屈肘90°，前臂和腕关节中立位 PT： 上方手由背侧向掌侧推动桡骨，下方手握住近排腕骨固定 ↓ 当前64页，共95页，星期日。 桡腕关节-向尺侧滑动 作用：增加桡偏 病人： 坐位或仰卧，伸肘，前臂和腕关节中立位 PT： 上方手握住前臂远端进行固定，下方手握住近排腕骨向尺侧推动 ↓ 当前65页，共95页，星期日。 桡腕关节-向桡侧滑动 作用：增加尺偏 病人： 坐位或仰卧，伸肘，前臂和腕关节中立位 PT： 上方手握住前臂远端进行固定，下方手握住近排腕骨向桡侧推动 ↓ 当前66页，共95页，星期日。 髋关节 凹凸： 髋臼：凹面 股骨头：凸面 静息位： 髋关节屈曲30°、外展30°，略微外旋 治疗平面： 位于？？ 固定： 布带或者助手将骨盆固定于治疗床上 当前67页，共95页，星期日。 （1）长轴牵引 适应症： 缓解疼痛 一般性松动 病人： 仰卧； 下肢中立位 PT： 双手交叉抱住大腿远端，沿股骨长轴牵拉 身体后倾施力 当前68页，共95页，星期日。 （2）分离牵引 适应症： 缓解疼痛 一般性松动 病人： 仰卧； 屈髋屈膝90° PT： 肩支撑小腿，双手交叉抱住大腿近端 身体后倾施力 当前69页，共95页，星期日。 （3）前向后滑动 适应症： 增加屈曲 增加内旋 病人： 仰卧；患侧稍外展，置于床尾 健侧屈髋屈膝双手抱住 PT： 皮带协助承担大腿重量 远端手抓住大腿下方 近端手抓住大腿近段前侧 肘关节伸直，屈膝施力 当前70页，共95页，星期日。 （4）后向前滑动 适应症： 增加伸展 增加外旋 病人： 俯卧；患侧屈膝，至于床尾 健侧伸直置于地上 PT： 皮带协助承担大腿重量 远端手抓住病患下肢 近端手放在大腿近段后侧 肘关节伸直，屈膝施力 当前71页，共95页，星期日。 2.膝部关节 凹凸面： 凹的胫骨平台； 凸的股骨髁 休息位： 屈曲25° 治疗平面： 位于？？ 随胫骨移动而移动 固定： 由皮带或者助手协助固定 当前72页，共95页，星期日。 髌股关节（1）关节分离 适应证： 增加髌骨活动度 病人： 仰卧，略屈膝 PT: 双手拇指分开握住髌骨两侧，用力将髌骨向上抬起 当前73页，共95页，星期日。 髌股关节（2）侧方滑动 适应证： 增加髌骨活动度 病人： 仰卧/侧卧；伸膝 当前74页，共95页，星期日。 髌股关节（3）上下滑动 适应症： 缓解疼痛 增加整体活动性 病人： 仰卧，皮带环绕躯干 髋关节休息位，伸膝 PT： 皮带环绕踝足部，利用体重 踝部近端牵引 注意：膝关节障碍时不可使用本手法 当前75页，共95页，星期日。 髌股关节（3）上下滑动 适应证： 增加膝屈曲时的髌骨活动 病人： 仰卧，伸膝 PT: 面朝病人足部 虎口扣住髌骨，另一手加强 平行于股骨，向足侧施力 注意：不要将髌骨向下压向股骨 当前76页，共95页，星期日。 胫股关节长轴牵引（1） 方法一： 适应症： 缓解疼痛 增加整体活动度 病人： 仰卧/坐/俯卧 屈膝 PT： 环握小腿远端； 沿胫骨长轴施力 当前77页，共95页，星期日。 方法二：长轴牵引 当前78页，共95页，星期日。 胫股关节-前向后滑动（2） 方法一： 适应症： 改善伸膝（终末端受限） 病人： 仰卧/坐/俯卧 屈膝 PT： 环握小腿远端； 沿胫骨长轴施力 当前79页，共95页，星期日。 胫股关节-前向后滑动（2） 方法二： 适应症： 改善伸膝（终末端受限） 病人： 仰卧，患侧下肢伸直，腘窝下垫一毛巾卷 PT： 站于患侧，上方手放置在大腿远端后面进行固定，下方手放置在小腿近端前面，虎口位于胫骨结节稍微上方，向背侧推动胫骨 当前80页，共95页，星期日。 胫股关节-前向后滑动（2） 方法三： 适应症： 改善伸膝 病人： 坐位，屈膝90°垂于床沿，腘窝下垫一毛巾卷 PT： 面向患者，双手握住小腿近端，身体前倾，利用上肢的力量向背侧推动胫骨。 当前81页，共95页，星期日。 胫股关节-前向后滑动（2） 方法四： 适应症： 改善伸膝 病人： 仰卧，屈髋屈膝 PT： 面向患者，上方手放在大腿远端进行固定，下方手掌根放置在小腿近端胫骨结节向背侧推动胫骨。 当前82页，共95页，星期日。 胫股关节-后向前滑动（3） 适应症： 增加屈曲 病人： 仰卧，患侧下肢屈髋屈膝，足平放 PT： 坐于治疗床一侧，大腿压在患者足部，双手握住小腿近端，拇指放在髌骨下缘，其余四指放在腘窝后方，双手固定，身体后倾，借助上肢力量向前推动胫骨。 当前83页，共