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心血管活动的调节;神 经 调 节;起源:
支配:
递质:
受体:
效应:
;心交感神经作用机制;起源:
支配:
递质:
受体:
效应:
阻断剂:;心迷走神经作用机制; 一般而言,心脏受交感和迷走双重神经支配,在常态下,两种神经均有紧张性,对心脏的作用是相互拮抗的,但迷走神经的作用大于交感神经的作用。
例: 心率变化(次/分)
对照 = 75
切断迷走神经 >75
切断交感神经 <75
交感、迷走神经均切断 100(自身节律)
;血管的神经支配
交感缩血管神经纤维
起源:
支配:
递质:
受体:
作用:;舒血管神经纤维
交感舒血管神经纤维
分布:
递质:
受体:
作用:
阻断剂:;副交感舒血管神经纤维
分布:
递质:
受体:
作用:
阻断剂:
;(二)心血管中枢
与心血管活动有关的神经元胞体在中枢神经内相对集中的部位。
分布:从脊髓到大脑皮层
1、心血管活动的基本中枢在延髓
缩血管区:心交感中枢、交感缩血管中枢
心抑制区:心迷走中枢
舒血管区:使血管舒张
传入神经接替站:延髓孤束核 ;2、延髓以上心血管中枢
脑干、下丘脑、小脑、大脑
“整合作用”(使躯体活动与心血管活动统一)
下丘脑 “防御反应区”;(三)心血管反射
意义:维持人体内环境的相对稳定并适应外环境的各种变化。
颈动脉窦和主动脉弓的压力感受性反射
又称降压反射或减压反射
对血管内波动性压力变化所致的牵张刺激敏感;反射弧的组成
感受器:
传入神经:
中枢:
传出神经:
效应器:;反射过程
;反射过程
动脉血压升高时,心交感紧张和交感缩血管紧张减弱,心迷走紧张加强,结果心率减慢,心输出量减少,外周阻力降低,血压回降;
反之,血压降低导致反射减弱,血压回升。
缓冲神经
减压反射的传入神经称为缓冲神经
减压神经
兔的主动脉弓压力感受器传入神经自成一束,与迷走神经伴行,称为主动脉弓神经(减压神经);当窦内压在80-160mmHg内变动时,动脉血压随窦内压的升高而降低。窦内压在100mmHg左右变动时压力感受器最敏感,即压力感受性反射纠正正常血压的能力最强。;减压反射的特点;心肺感受性反射
在心房、心室壁和肺循环大血管壁内存在许多感受器,总称心肺感受器。
适宜刺激
效应
意义
;颈动脉体和主动脉体化学感受性反射
适宜刺激:
反射弧组成:
感受器:
传入神经:窦神经、迷走神经
中枢:延髓的呼吸中枢和心血管中枢
效应:控制呼吸频率和深度 (主要),
调节心血管活动
;缺氧
PCO2 ↑
PH ↓; 注意:此反射只在缺氧、窒息、失血、动脉血压低于60mmHg和酸中毒等情况下发生作用。
生理意义
参与机体应急状态时循环功能的调节,保证重要器官的血供;1、心室肌动作电位与骨骼肌动作电位的主要区别是:
A.前者去极化速度快 B.前者有较小的幅度
C.前者复极化时间短暂 D.前者动作电位时间持续较长
E.前者有超射现象
2、形成心室肌动作电位平台期的离子流包括:
A. Na+内流,K+内流
B. Ca2+内流,K+外流
C. K+内流,Ca2+外流
D. Ca2+、Na+内流 ,K+外流
E. Ca2+外流,Na+内流 ;3、区分心肌快、慢反应细胞的主要依据是:
A. 静息电位的大小 B. 0期去极化的速率
C. 平台期的长短 D. 动作电位复极化的速度
E. 4期有无自动去极化
4、心室肌细胞与浦肯野细胞动作电位的主要区别是:
A. 0期去极化的速度和幅度
B. 1期复极化的速度
C. 平台期复极化的机制
D. 3期复极化的机制
E. 4期自动去极化的有无 ;5、下面关于窦房结细胞动作电位的描述不正确的是?
A. 最大复极电位为-70mV B. 阈电位为-40mV
C. 无明显的复极1期和平台期
D. 除极幅度小于浦肯野细胞
E. 0期除极时程比浦肯野细胞短得多
6、下列关于正常心电图的描述哪项是错误的?
A. P波代表两心房去极化
B. QRS波代表两心室去极化
C. QRS三个波可同时
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