ICU3~5年护理发展工作规划.pdfVIP

ICU三到五年护理发展工作规划 一﹑ICU的发展史 危重病医学是近40 年来在医学科学领域逐步形 成的一门新兴学科 , 是反映医院整体技术水平高低的重要标志之 一 。我国ICU 的建设起步较晚。1982 年北京协和医院成立了手术后 ICU ，属外科系统管理，1984 年成立了综合性ICU 。经过十余年的 探索和实践，目前全国各省级医院及许多市县级医院均已设置了ICU。 主要收治疾病：急性心力衰竭、严重心律失常、呼吸衰竭、多脏 器功能衰竭、心脏手术后、急性呼吸窘迫综合症、肺栓塞、蛛网膜下 腔出血、颅脑脑科手术后、重症肌无力、急性肾功能衰竭、急性胰腺 炎、高渗透性非酮症像糖尿病昏迷、糖尿病酮症酸中毒昏迷、严重的 上消化道抽血、严重创伤、感染、中暑、中毒、产后大出血、DIC等。 主要开展的医疗护理项目：重症感染的救治、机械通气、血液净 化（持续床旁血液净化治疗、血浆置换、血液灌流、血液滤过等）、 微创气管切开、规范营养支持治疗、有创监测、器官功能保护、心肺 复苏、创伤救治、股围监测、腹内压监测等。 二﹑目前科室概况与存在不足有： (1)重症监护病房设置和设备 配置（2）人力资源 （3）专业技术能力 （4）护理工作和质量管理（5） 培训与带教 三、设立总目标 加强护理管理，健全和完善护理工作制度；加 强护理人力资源管理，提高护理人员整体素质，努力增加护理人员的 数量，提高护理服务质量和专业技术水平；规范护理行为，改善护理 服务，丰富服务内涵，拓宽护理服务领域，打造优质护理品牌和护理 核心竞争力，促进我院护理事业与医疗技术的协调一致及全面发展， 为病人提供安全、有效、高质量的护理，使ICU尽快达到三级乙等医 院的专科护理水平。 四、指导思想 深入贯彻2010年医疗卫生体制改革的方针政 策，坚持“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念，进一步规范 临床护理工作，改进护理服务，提高护理质量。在未来三年内，以医 院总体发展目标为方向，建设和发展护理学科，争先创优，夯实基础 护理；健全护理管理体系，强化护理管理职能，加强护理安全管理， 实行人力资源科学合理配置，提升护士队伍整体素质，提高护理服务 质量和专业技术水平，促进医患和谐。 四、具体目标和任务（1）加强病区建设。严格按照ICU建设与管理 指南标准，并从医院实际出发，对重症监护病房硬件设施和仪器设备 进行合理布局和配置。通过外出学习和参观交流带回的经验用于指导 病区建设。（2）加强护士规范化培训建立学习型护理队伍，运用阶梯 式培养模式。开展内容丰富的护理人员分层次培训。制定和实施在职 护士的培训计划和实施方案；三基培训与考核,护理部每年组织理论 考试2次，操作考核两项（含心肺复苏术），科室每季度考核专科理论 和操作，培训率达95%以上，考核合格率达100%，成绩记入护士定期 考核档案。开展全院性的业务学习，护理查房；危重病例讨论，创造 条件开展各种形式的培训。 （3）加强ICU专科护士培养促进护理专业化发展。加强科室人 才培养和梯队建设, 树立人才资源是第一资源的理念, 力争在三年 内培养3-4 名具有专科带教师资格的专科护士。根据省卫生厅精神及 我院护理部统筹规划，在科室选派具备大专及以上学历又有一定临床 实践基础的护士：首先必须通过到专科护士培训基地进行入门考试 → 系统培训 →资格认证方式 ， 其次还要通过到省市级三甲医院 ICU 进修学习3-6 个月。在培养中重视并强化临床使用，专才专用， 积极创造条件，提供施展平台与绩效考核、奖金分配、晋升相结合。 （4）加强护理管理全面提高护理质量。围绕以“病人为中心” 的 理念，抓环节质量，重视终末质量，肯定成绩 。护士长和质控护士 每周进行科内质控，不足之处及时纠正，达到提高护理质量的目标。 运用柔性管理的理论，创造严宽结合的环境，“严” 字当头，才能 造就人才。（5）修订各项规章制度与标准操作流程。（6）强化护理安 全管理。建立科室安全管理小组（护士长、科室安全员组成）和各种 意外发生应急预案流程， 以完善安全管理制度做到有章可循，防范 护理不良事件上报。（7）合理调配护理人力实行护士分层使用。护士 长根据病房的动态需要进行合理弹性排班，注意年资新老、能力强弱 的搭配，保证护理任务的高效优质完成。并实施领班负责制（延伸护 士长管理职能）：敢于授权，目标、权力、责任三位一体地分派给领 班，充分信任她们，放手让她们工作。护士长加强检查、协调、指导 和控制。科室的每个人都赋予权利，让她在约束别人的同时约