2021必威体育精装版临床执业医师考试题库及答案原版真题25.docxVIP

临床执业医师考试考试真题及答案 一、A1 题型 1.不属于强迫障碍的是 A.强迫性怀疑 B.强迫性洗涤 C.强迫性检查 D.强迫性计数 E.强迫性控制 【正确答案】E 【答案解析】没有强迫性控制的说法，一般来说强迫障碍的患者会出现难以控制的动作和行为，其他选项均为其特点。 2.女，20 岁，敏感体质，引起的真菌性超敏反应不包括 A.感染性超敏反应 B.接触性超敏反应 C.皮肤超敏反应 D.阑尾超敏反应 E.呼吸道超敏反应 正确答案：D 答案解析：真菌性超敏反应按性质分为：感染性超敏反应、接触性超敏反应。按部位分为：皮肤性超敏反应、呼吸道超敏反应、消化道超敏反应。 3.关于流行性脑脊膜炎不正确的是 A.由脑膜炎奈瑟菌引起 B.临床表现有突发高热、剧烈头痛 C.严重者可有败血症休克 D.可引起脑震荡 E.脑脊液呈化脓性改变。 【正确答案】D 【答案解析】是由脑膜炎奈瑟菌（又称脑膜炎球菌）引起的一种化脓性脑膜炎。本病菌除引起流脑和败血症外，还可引起肺炎、心包炎、泌尿生殖道炎、全眼炎、骨髓炎、关节炎和腹膜炎等，统称脑膜炎球菌病。其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害（可出现脑实质萎缩），脑脊液呈化脓性改变。 4.男，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年，检查：右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm，嵌顿疝，皮肤无红肿，首选的治疗方法是 A.试行手法复位 B.手术复位并行疝囊高位结扎 C.手术复位并行加强腹股沟管疝修补术 D.手术复位并行无张力疝修补 E.经腹腔镜疝修补术 【正确答案】A 【答案解析】年老体弱或伴有其他严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者可先试行手法复位。 5.脉、腘动脉搏动消失，左股动脉可触及搏动，最可能的诊断是左下肢 A.急性动脉栓塞 B.深静脉血栓形成 C.动脉硬化性闭塞症 D.血栓性浅静脉炎 E.血栓闭塞性脉管炎 【正确答案】C 【答案解析】根据题干考虑动脉硬化性闭塞症，本病危险因素多见于男性，发病年龄多在45岁以上。高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖和高密度脂蛋白低是高危因素。早期症状为间歇性跛行，远侧动脉搏动减弱或消失。 6.艾滋病的传播途径，可能性最小的是 A.性接触传播 B.握手 C.药瘾者共用针头 D.孕妇分娩过程中传播给婴儿 E.器官移植 【正确答案】B 【答案解析】传播途径1）性接触传播：HIV存在于感染者及患者的血液、精液、阴道分泌物等体液中，男性同性恋、异性恋及双性恋性行为均是重要的传播途径，性病和性传播疾病的流行可促进本病的传播。2）注射途径传播：包括静脉吸毒或输入含有HIV的污染血液和血液制品。3）母婴垂直传播：感染HIV的母亲可通过胎盘、分娩或产后哺乳传播给婴儿。4）其他途径传播：如人工授精、器官移植及医务人员意外针刺等。目前无证据表明一般社交及生活接触传播本病。 7.患者30岁，为原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为++++，此时应 A.每1～2周减原用量的10% B.改用氮芥 C.改为细胞毒药物-环磷酰胺 D.用原量继续观察 E.减少泼尼松用量到40mg每日，加用免疫制剂 【正确答案】D 【答案解析】原发性肾病综合征患者肾上腺皮质激素治疗的原则是起始用量要足、减撤药要慢、维持用药要久，一般开始足量应给8～12周，而本例仅给3周，故应该用原量继续观察。 8.对偏态分布的计量资料，为较好地代表其平均水平应该用 A.均数 B.几何均数 C.中位数 D.百分位数 E.众数 正确答案：C 答案解析：均数：是算术均数的简称。用于反映一组同质观察值的平均水平，适用于正态或近似正态分布的定量资料。几何均数：适用于某些呈正偏态分布，但数据经过对数变换后呈正态分布的资料，也可用于观察值之间呈倍数或近似倍数变化的资料。中位数：是一组由小到大按顺序排列的观察值中位次居中的数值。中位数可用于描述任何分布，特别是偏态分布资料以及频数分布的一端或两端无确切数据资料的中心位置。百分位数：是一种位置指标。百分位数可用于确定非正态分布资料的医学参考值范围。所以，此题选择C中位数。 9.医学伦理的指导原则最正确的是 A.防病治病、救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务 B.防病治病、救死扶伤，实行社会主义人道主义，全心全意为人民服务 C.防病治病、救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民身心健康服务 D.防病治病、救死扶伤，实行社会主义人道主义，全心全意为人民身心健康服务 E.社会主义医学人道主义 正确答案：D 答案解析：1981年，在上海举行的“全国第一届医德学术讨论会”上，首次明确提出了“防病治病，救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务”的社会主义医德原则。后经修改将