消化内镜室随访制度.pdfVIP

消化内镜室随访制度 为了积极推行院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗 服务延伸至院后和家庭， 使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科 学、专业、便捷的技术服务和指导，也为进行科学研究、总结经验， 从而提高内镜诊断水平，减少误诊率，特制订内镜室随访制度。 一、凡在内镜室诊断治疗过程中发现疑难病例，需进一步到上 级医院进行诊治者，如需行超声内镜、行 ESD等，应进行登记随访。 二、凡在内镜室进行的内镜下治疗的，应进行定期随访，了解 治疗效果，总结经验。 三、凡需多次行内镜检查治疗者，如萎缩性胃炎、食管静脉曲 张、吻合口狭窄扩张治疗后等，应定期随访，告知患者复查期限，做 好预约工作。 四、凡内镜下影像，提示患者需复查者，如病理与内镜影像不 符、病理提示上皮内瘤变等，应进行登记随访。 五、内镜下确诊消化道肿瘤，应对其后续治疗进行随访，了解 其手术、放疗、化疗及未治疗等不同治疗的效果、 生存质量、 生存期， 并了解术后病理与内镜病理的符合率。 六、凡在内镜诊断过程中发现特殊或有科研价值的病例， 应进行 登记，做好随访工作。 七、凡内镜诊断需行内镜下治疗者，应进行随访，了解其治疗情 况。 八、随访方法以电话随访为主，也可进行上门随访及信件随访。 九、随访结果应及时登记，登记内容包括：姓名、年龄、住址、 电话、内镜诊断、随访时间、随访内容、随访医师等内容。 十、随访医师一般为患者的内镜诊治医师。 附： 内镜室随访登记表 随访登记表 姓名 性别 年龄 住址 电话 内镜诊断 随访日期 随访内容 随访方式 随访者