人类健康与遗传论文糖尿病及其防治.pdfVIP

糖尿病及其防治 姓名：陈瑜 学号： 摘要 ：糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病， 是由于人体内胰岛素缺 乏或相对缺乏所致的一种慢性内分秘代谢性疾病， 以糖代谢紊乱为突 出表现，未治疗状态下高血糖为主要特征， 并伴有蛋白质和脂肪代谢 异常。 近年来在糖尿病领域不但其患病率明显增加， 而且糖尿病的临 床面貌在变化，概念在变迁。本文对糖尿病及其防治进行一定的分析。 关键词 ： 糖尿病 高血糖 1 型糖尿病 2 型糖尿病 一、 糖尿病的概念 糖尿病是一种代谢内分泌疾病， 是由于人体内胰岛素缺乏或相对 缺乏所致的一种慢性内分秘代谢性疾病，以糖代谢紊乱为突出表现， 未治疗状态下高血糖为主要特征， 并伴有蛋白质和脂肪代谢异常。 我 国早在 2000 多年前就有该病的记载，早在《黄帝内经》中对糖尿病 已有详细的记载，对糖尿病病因病机、临床表现、 治则和预后都作出 了论述，到汉代在 《金匮要略》中把糖尿病作为一个独立疾病来对待， 唐代《外台秘要》中最先记载了糖尿病尿甜的表现。而西方国家直到 1672年才有土耳其人 Areteus 较系统的描述了糖尿病的临床表现， 他 发现了糖尿病患者“尿甜如蜜” ，并详细记载了糖尿病患者从开始发 病到病情恶化，直至昏迷死亡的临床过程。 二、 糖尿病的种类 糖尿病 (Diabetes)分 1 型糖尿病和 2 型糖尿病。在糖尿病患者中， 2 型糖尿病所占的比例约为 95%。 1 型糖尿病 其中 1 型糖尿病多发生于青少年， 因胰岛素分泌缺乏， 依赖外源性胰 岛素补充以维持生命。 2 型糖尿病 2 型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏 高，临床表现为机体对胰岛素不够敏感，即胰岛素抵抗 (Insulin Resistance，IR) 。 胰岛素是人体胰腺 B 细胞分泌的身体内唯一的降血糖激素。胰岛素 抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低， 外周组织如肌肉、 脂 肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、利用发生了抵抗。 临床观察胰 岛素抵抗普遍存在于 2 型糖尿病中，高达 90%左右。 三 、糖尿病的危害 糖尿病可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、 双目 失明、下肢坏疽等而成为致死致残的主要原因。 糖尿病高渗综合症 是糖尿病的严重急性并发症， 初始阶段可表现为多尿、多饮、倦怠乏 力、反应迟钝等，随着机体失水量的增加病情急剧发展，出现嗜睡、 定向障碍、癫痫样抽搐，偏瘫等类似脑卒中的症状，甚至昏迷。 三多一少（多饮、多食、多尿及体重减轻）是初诊糖尿病者的经 典症状， 近年由于健康查体逐渐普及与流行病学筛查的开展， 经血糖 筛查确诊但症状全无的糖尿病者明显增多。 在我国上海社区成人全年 龄段筛查中， 约 40%糖尿病者并无症状仅由筛查而确诊。 如包括筛查