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新科学技术进步奖书 新科学技术进步奖书 PAGE PAGE / NUMPAGESPAGE14 新科学技术进步奖书 PAGE ××州科学技术进步奖推荐书 一、项 目根本情况 种类 学科〔专业〕评审组代码: 编号: 工程名称 主要完成人 主要完成单位 推荐单位或 工程名称可否公布 可 否 专家〔盖章〕 密级及必威体育官网网址期限 主题词 科技成果登记号 国家学科〔专名称: 所属国民经济行业 ABCDEFGH 业〕评审分类代码:___ IJKLMNOP 任务来源 A. 国家方案 B. 部委方案 C. 省、市、自治区方案D. 基金资助 E. 国际合作 F. 其他单位委托 G.自选H. 非职务I. 其他 方案〔基金〕 名称和编号 工程起止时间 起始: 年 月 日 完成: 年 月 日 联系人: 联系 : 传 真: ××州科技奖励委员会办公室制 二、项 目简介 工程所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况 〔不超过 800个汉字〕 2 三、项 目详细内容 ⒈立项背景〔不超过800个汉字〕 ⒉详细科学技术内容〔纸面不敷,可另增页〕 4 ⒊发现、创造及创新点〔不超过 600个汉字〕 4.必威体育官网网址要点〔不超过200个汉字〕 ⒌与当前国内外同类研究、同类技术的综合比拟〔不超过 800个汉字〕 6 ⒍应用情况〔不超过 800个汉字〕 ⒎经济效益〔仅统计近 3年来的经济效益数〕 单位:万元〔人民币〕 工程总投资额 回收期〔年〕 栏 目 新增利润 新增税收 创收外汇〔万美元〕 节支总额 年 份 累 计 经济效益额的计算依据: 主要完成单位财务部门盖章: 年 月 日 ⒏社会效益: 根底研究工程可不填写经济效益及其计算依据栏目 8 四、本工程曾获科技奖励情况 获奖时间 奖 项 名 称 奖励等级 授奖部门〔单位〕 注: 五、知 识产权情况 类 别 日 期 项 目 名 称 授予或批准部门 〔包括证书名称、编号〕 本栏知识产权情况是指:专利申请或专利授权〔创造专利需注明申请号、公告号、批准号〕,已获得的著作权、计算机软件著作权,以及已获得的植物品种权、农业新品 种等行业认定证书。〔需附证书复印件〕 六、主 要完成人情况表 第 完成人 姓 名 性 别 民族 出 生 地 省〔自治区〕 市 出生日期 年 月 党派 工作单位 联系 通信地址及邮政编码 家庭住址 住宅 电子信箱 毕业学校 文化程度 学 位 职务、职称 专业、专长 毕业时间 曾获奖励及 荣誉称号情况 参加本工程的起止时间 自 年 月 至 年 月 对 本 项 目 主 要 学 术 、 技 术 贡 献 本人签名: 年 月 日 注:每一位主要完成人填 1张表并由本人亲笔签名, 按顺序排列,与首页主要完成人顺序一致。 10 七、主要完成单位情况表 单位名称 第 完成 单位性质 A.研究院所B.学校C.社会团体D.事业单位 单位 E.国有企业F.民营企业G.其他 联系 人 联系 〔含 〕 传 真 电子邮箱 通讯地址及 邮政编码 对 本 项 目 技 术 创 新 和 主 要 应 用 的 情 况 单位盖章: 年 月 日 注:每一个完成单位填写 1张表。 八、推 荐意见 主 要 完 成 单 位 审 核 意 见 主要完成单位〔公章〕: 年 月 日 推 荐 单 位 意 见 推荐单位〔盖章〕: 年 月 日 12 州 科 学 技 术 进 步 奖 评 审 委 员 会 评 审 意 见 州科技进步奖评审委员〔盖章〕 年 月 日 州 科 学 技 术 奖 励 委 员 会 审 定 州科学技术奖励委员会〔盖章〕 意 年 月 日 见 九、附件目录 技术评价证明〔复印件,各种证书需完整复印〕 应用证明〔含经济效益证明,需经有关单位盖章〕 知识产权情况证明〔推荐技术创造工程必须提供创造专利证书及其创造权利要求书或查新报告〕 新药、医药仪器、动植物新品种、食品等类审批、审定文件 技术标准采用证明 其他证明材料 研制工作总结、技术研究报告,主要论文、专著 〔附件按以上顺序排列装订成册,首页列出所附文件材料详细目录〕 ××州科技奖励委员会办公室编制 20XX 年X月 14

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