中国药科大学药理学第39章胰岛素及口服降.pptxVIP

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第39章 胰岛素及口服降血糖药 INSULIN AND ORAL HYPOGL YCEMIC AGENTS;糖尿病:内分泌代谢紊乱性疾病 胰岛素分泌绝对或相对不足 糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱 水、电解质代谢紊乱 酸碱平衡失调 治疗不及时 治疗不当 一系列并发症。;;;;;;;;; 第一节 胰岛素;Insulin Chemistry;药理作用;药理作用;药理作用;药理作用;药理作用;靶组织: 肝、肌肉、脂 肪细胞。 胰岛素受体: 2个α亚单位 2个β亚单位 跨膜糖蛋白;作用机制;体内过程:;;临床应用:;临床应用:;临床应用:;不良反应— 1、低血糖反应;不良反应— 2 、过敏反应 ;不良反应— 3、胰岛素抵抗;不良反应—3、胰岛素抵抗;赖氨酸脯氨酸胰岛素 Insulin Lysine Proline;第二节 口服降血糖药;一、磺酰脲类;药理作用;药理作用;临床应用;不良反应: 1、胃肠道反应:胃酸分泌增加、恶心、腹痛等,合用抗酸药。 2、肝损害:黄疽、转氨酶升高,氯磺丙脲多见,定期检查肝功能。 3、偶见骨髓抑制:定期检查血象。 ;不良反应:;药物相互作用;二、双胍类; 药理作用;临床应用;不良反应;三、α- 葡萄糖苷酶抑制剂 (α- glucosidase inhibitors);临床应用;四、胰岛素增敏药;药理作用;药理作用;作用机制;临床应用;不良反应;五、非磺酰脲类促胰岛素分泌剂;;第二节 其他新型降血糖药;依克那肽 ( exenatide ) ;普兰林肽(pramlintide) ;普兰林肽(pramlintide)

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