大肠炎性疾病.pptVIP

肠结核 肠结核是由结核杆菌侵犯肠壁所致，回盲部多发，肠镜所见，溃疡和假息肉增生结节，狭窄及回盲部变形。 细菌性肠炎 细菌性肠炎是由不同种类的肠道致病菌所致的肠道急性炎症，临床起病较急，可有腹痛、腹泻、粘液脓血便及发热等，其中细菌性痢疾较常见。 肠镜下可见肠粘膜充血、水肿、糜烂、出血、浅表溃疡及脓性分泌物等。 慢性结肠炎 慢性结肠炎，是原因不明的非特异性炎症，临床表现为腹泻、粘液便等，往往起病较慢，病程迁延。 慢性结肠炎 结肠镜检可见粘膜面光滑、充血水肿、光泽度增加或减低、血管纹理减弱或消失。 放射性肠炎 放射性肠炎，是腹腔、腹膜后和盆腔脏器的恶性肿瘤，接受放射治疗后引起的肠道非特异性炎症，造成粘膜弥漫性充血、水肿、出血、溃疡及纤维化引起肠腔狭窄。 缺血性结肠炎 缺血性肠炎尚有坏死性肠炎、出血性肠炎、节段性肠炎、结肠缺血等命名。 缺血性结肠炎 是由于各种原因造成局部结肠暂时性缺血所致。根据程度分为短暂型、狭窄型、坏疽型。 缺血性结肠炎 结肠镜检查表现，粘膜可有糜烂、出血、溃疡，表面可有脓性分泌物、假憩室，重者可形成肠腔狭窄。坏疽穿孔者，不宜进行肠镜检查。 大肠炎性疾病 大肠炎性疾病 大肠炎性疾病种类很多，如：溃疡性结肠炎、克隆氏病、肠结核、细菌性肠炎、慢性结肠炎、放射性肠炎、缺血性肠炎、伪膜性肠炎、出血性肠炎、大肠非特异性单纯性溃疡、过敏性大肠炎、梅毒性直肠炎。 大肠炎性疾病 大肠疾病中，炎症是最常见，也是种类最多的一类疾病。由特异性病源微生物引起的病变为特异性炎症，如肠结核、细菌性肠炎、肠道寄生虫等。 大肠炎性疾病 另一大类则为非特异性炎症，此类炎症大部分发病机制不清，如溃疡性结肠炎、克隆氏病、慢性结肠炎等。 大肠炎性疾病 这类疾病，大都有慢性腹泻、腹痛、便血或大便隐血试验阳性等。放射检查有一定特征，但有时与肿瘤相互间难以区别，纤维结肠镜检查，可以提供形态和组织学的根据。 溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎是一种原因不明、非特异性、弥慢性的大肠炎性疾病。世界卫生组织医学科学委员会将本病定为特发性结直肠炎，亦称特发性溃疡结肠炎。 溃疡性结肠炎 多见于年轻人，临床主要表现为腹泻、粘液脓血便及程度不同的全身表现。目前大多认为本病的发生是受到免疫遗传影响的宿主反应与外源性刺激交互作用的结果。 溃疡性结肠炎 结肠镜表现可分为：1、直肠炎型；2、左侧结肠炎型；3、右侧结肠炎型；4、次全结肠炎型；5、全结肠炎型。如全结肠型病程较长者有恶变倾向。 溃疡性结肠炎 活动期主要表现为粘膜充血、水肿，血管纹理紊乱，可见弥漫的糜烂及溃疡形成，肠腔内可见粘液、脓液及脓性分泌物。缓解期主要表现为粘膜萎缩和假息肉形成。 溃疡性结肠炎诊断标准（1993年6月太原会议） 1、临床表现：有持续性或反复发作粘液血便，腹痛伴有不同程度的全身症状，不应忽视少数只有便秘或无血便的患者，既往史及体检中要注意关节、眼、口腔、肝脾等肠道外表现。 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。**** 烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ 溃疡性结肠炎诊断标准（1993年6月太原会议） 2、结肠镜所见：1）粘膜有多发性浅溃疡、伴充血、水肿、病变大多从直肠开始，且呈弥漫性分布。2）粘膜粗糙呈细颗粒状，粘膜血管模糊，脆易出血，或附有脓血性分泌物。3）可见假性息肉，结肠袋往往变钝或消失。 溃疡性结肠炎诊断标准（1993年6月太原会议） 3、粘膜活检：组织学检查呈炎症性反应，同时常可见糜烂、溃疡、隐窝脓肿、腺体排列异常、杯状细胞减少及上皮变化。 溃疡性结肠炎诊断标准（1993年6月太原会议） 4、钡剂灌肠所见：1）粘膜粗乱及或有细颗粒变化。2）多发性浅龛影或小的充盈缺损。3）肠管缩短，结肠袋消失可呈管状。 溃疡性结肠炎诊断标准（1993年6月太原会议） 5、手术切除或病理解剖可见肉眼或组织学的溃疡性结肠炎特点。在排除菌痢、阿米巴痢、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及克隆氏结肠炎、缺血性结肠炎、放射性结肠炎的基础上按下列标准诊断： 溃疡性结肠炎诊断标准（1993年6月太原会议） （1）根据临床表现，结肠镜检查之1、2、3三项中之一项及/或粘膜活检可以诊断本病。（2）根据临床表现及钡剂灌肠有（1）、（2）或（3）之一项者可以诊断本病。 溃疡性结肠炎诊断标准（1993