戴义齿-口腔修复学（61页）.pptVIP

The impression is made with the denture in place. Pour the impression in harder stone 第十节 两种特殊的可摘局部义齿 悬锁卡环可摘局部义齿 主要组成成分 适应证和禁忌证 设计原则 制作 二、附着体可摘局部义齿 一、前言 1888年 Evans 1906年 Herman Chayes 1950’s Hans Dalla Bona Dalbo 附着体 二、附着体的种类 （一）根据附着体的部位和形式分类 精密附着体 （precision attachment） 半精密附着体 （semi-precision attachment） 按扣式附着体 （stud attachment） 杆式附着体 （bar attachment） 辅助固位附着体 （auxiliary attachment） （二）根据附着体与基牙的关系分类 冠内附着体 （intra-coronal attachment） 冠外附着体 （extra-coronal attachment） S-the stabilizer G-the slide part of attachment U-bracing arm M-a button of an undercut groove H-the hollow section （三）根据附着体阴、阳部分结合 的形式分类 无弹性附着体 （non-resilient attachment） 弹性附着体 （resilient attachment） （四）根据附着体的形态分类 栓道式附着体 球—槽型（ball-socket）附着体 杆式附着体（bar attachment） 按扣式附着体（stud attachment） 一、戴义齿前的准备工作 １．核对 ２．检查义齿各组成部分 ３．医患沟通 二、戴义齿方法和注意事项 1.初戴动作轻巧 2.保护口腔软组织 3.修复体就位方向 4.修复体与天然牙处理 （一）就位困难的原因及处理 １．卡环过紧 ２．合支托移位 ３．基托人工牙进入倒凹区 ４．义齿变形 ５．支架变形 ６．设计不当 (二)就位后检查、处理 1.卡环、牙合支托 2.基托与粘膜组织 3.支架与粘膜组织 4.牙合关系 5.美观 (三)义齿初戴后医嘱 1.义齿初戴时感受 2.如何使用、保养 思考题： 1.初戴或试用整铸支架义齿时，试分析发生就位困难或翘动的原因。 第八节 复诊与修理Repairs and additions to removable partial dentures 一、义齿戴入后可能出现的问题及处理 （一） 基牙疼痛 （二） 软组织疼痛 　　　１．基托边缘 　　　２．硬区缓冲不够 　　　３．义齿不稳定 　　　４．咬合力过大 　　　５．卡环臂过低 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。**** 烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ （三）固位、稳定不良 １． 弹跳 ２．翘动、摆动、上下动 ３．基托与组织不密合，边缘封闭不好 ４． 基牙牙冠小，或呈锥形致固位形差 ５．人工牙排列的位置不当 ６．基托边缘伸展过长 ７．设计不当 （四）、义齿咀嚼功能差 垂直距离过低 人工牙合面形态差 牙槽嵴支持不够 　牙尖高度过低 （五）、摘戴困难 卡环过紧 余留牙倒凹区缓冲不够 （六）、食物嵌塞 基托与组织不密合 基托与天然牙有间隙 卡环不贴合 （七）、发音障碍 基托厚度、范围 人工牙排列 （八）、咬颊粘膜、咬舌 咬颊 上下颌后牙覆盖过小 咬舌 下颌后牙排列偏向舌侧 （九）、恶心和唾液 基托后缘伸展过多、过厚 基托后缘与粘膜不贴合 （十）、咀嚼肌和颞下颌关节不适 垂直距离过低 垂直距离过高 （十一）、戴