高热病人护理措施.pdfVIP

个人收集整理 勿做商业用途 高热的中医护理 一、高热的概念： 一般指由外感时邪热毒及内伤疾病等引起的以体温升高“实热”、“日晡潮 热”、等发生在许多疾病过程中的常见症状。 常见于一些急性感染性疾病、 中暑、 风湿恶性肿瘤或临床输血、输液出现反应时。 矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖。 二、护理评估： 1 、评估高热的病因：分为外感、内伤两大类。外感发热多由六淫之邪侵袭肌 表，伤及肺卫，邪正相争，致使营卫不和，阳气蒸越于外而发高热。内伤发热， 多由情志不畅，郁而化火，或因瘀血内阻，久而化热，或因食积滞而发热。 聞創 沟燴鐺險爱氇谴净。 2、评估高热的病位：脏腑、气血阴阳。 3、评估高热的病性： ⑴外感发热 ①风寒之邪：风寒之邪袭表，卫阳被遏，肌肤失于温煦，故恶寒，寒气袭表，卫 气奋起抗邪，正邪交争，则发热，寒性收引，经脉拘急，筋骨失于温养，则头身 疼痛，邪寒犯肺，肺失肃降，则咳嗽，寒性凝滞，腠理致密，玄府不开，故见无 汗。 残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟。 ②风热之邪：风热之邪侵袭卫表，卫气阻遏不能布达于外，故风热，微恶寒，热 邪上犯肺失宣降，气逆于上则咳嗽，热邪伤津故口干，舌边尖红，脉浮数为邪热 在卫表的征象。 酽锕极額閉镇桧猪訣锥。 ③暑热之邪： 暑热之邪多直入气分， 正盛邪实， 交争剧烈， 初起即见状热、 汗多、 烦渴、脉洪大等症状，且易伤气耗津，故可出现津气欲脱危重之变。 彈贸摄尔霁 毙攬砖卤庑。 ⑵内伤发热 ①五志过极化火：情志的刺激，影响了机体阴阳、气血和脏器的生理平衡， 造成气机郁结，气郁久则阳而化热。 ②邪郁化火：瘀血、食积导致机体阳气的郁滞，气郁则生热化火，实热内结。阳 热之气过盛， 火热燔灼急迫， 气血沸涌， 则见发热、 壮热，面赤，舌苔黄而干燥， 脉洪大，邪热迫津外泄，则汗多，阳热之邪耗伤津液，则见口渴喜冷饮。 謀荞 抟箧飆鐸怼类蒋薔。 4 、评估高热的病程 一般来说，大部分外感发热者，由于正气未衰，邪正相搏，正气可以抗衡邪气， 经过正确的治疗均可及时痊愈， 部分病人感热毒之邪太盛， 邪毒内陷， 或脏腑原 有宿疾 , 正气损伤已久 , 易产生惊厥闭脱之变证 , 病情凶险 , 预后多有不良 . 厦礴 恳蹒骈時盡继價骚。 三、常见护理问题： ⑴体温过高。 ⑵活动无耐力。 ⑶体液不足。 ⑷营养失调 : 低于机体需要量。 四、护理措施： （一）、一般护理 1、病室环境：高热病人的病室温度要适宜，不可过高亦不可过低，过高易使体 1 / 5 个人收集整理 勿做商业用途 温上升，过低易复感外邪而加重病情。室温可保持在 20℃～22℃. 并且要保持一 定的湿度 , 高热病人口咽容易干燥 , 冬天可在暖气上放一盆清水 , 使其蒸发以湿润 空气 , 有条件可使用加湿器 . 另外 , 还要保持病室空气新鲜 , 周围环境安静 , 避免噪 声影响病人休息 . 室内光线应柔和 , 避免强光刺激 . 茕桢广鳓鯡选块网羈泪。 2、饮食护理 ⑴高热病人的饮食宜清淡、细软易消化，以流质、半流质为宜。 ⑵病人口渴时应鼓励多饮水或果汁，如西瓜汁、梨汁、桔汁等。汗出较多应注意 补充水分， 可用鲜芦根煎汤代茶饮或给淡盐水， 不能饮水者， 应用鼻饲揉法或静 脉输液等方法补充津液的消耗，以免脱水。 鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴。 ⑶高热病人应忌食油腻、辛辣、厚味食品。热病初愈，饮食仍以清淡稀软为主， 逐渐恢复正常饮食，但要注意补充营养，要少食多餐。可选择瘦肉、蛋类、新鲜 蔬菜、水果等。