感染性手术的管理制度.doc

感染性手术的管理制度 一、加强感染性手术的管理，防止病原微生物的扩散，保护患者及员工安全。 二、感染性手术的管理： （一）已知具有感染或传染性疾病的手术患者，手术医师应在手术通知单上注明感染性疾病名称。 （二）特殊感染手术，在确定手术后提前和手术室联系，以便及时安排在感染手术间内施行。 （三）当感染性手术间不足周转时，可将感染手术安排在其它手术间最后进行，并彻底终末消毒。 （四）患有空气或飞沫传播疾病的手术及特殊感染手术应安排在负压手术间内进行。 三、患者运送： （一）患有空气或飞沫传播疾病的患者，病情允许时应戴外科口罩， 并在转运平车（床)上粘贴或悬挂隔离标识。 （二）接触传播性疾病的患者应更换清洁病员服，用敷料覆盖裸露的感染部位。 （三）患者转运过程中避免不必要的停留。 （四）隔离患者运送平车应专用，用后及时清洁消毒并更换车上用品。 四、隔离要求： （一）在标准预防的基础上，根据病原菌的传播途径采取相应隔离措施。 （二）术前手术间门口根据病原菌的传播途径悬挂相应的隔离牌，如接触隔离、空气隔离、飞沫隔离等。 （三）术前将本次手术不需要的物品移出手术室外。 （四）术前查看负压手术间负压值并记录。 （五）若为特殊感染手术或手术患者患有烈性传染病，凡参加手术人员进入手术间后不得随意外出，巡回护士设内外 2 名，以便传递短缺物品。 （六）若为甲类传染病患者，手术人员在日常手术着装外应加穿抗湿的防护服；若为空气传播疾病的患者，手术人员应戴医用防护口罩；若可能发生体液暴露，用抗湿防护服和鞋套，戴防护面罩。 （七）术中尽量使用一次性铺单、手术衣及卫材用品等。 （八）术中应始终保持手术间房门处于关闭状态，并观察其负压控制情况。 （九）手术中谢绝参观。 （十）术后脱卸防护用品在手术间进行；如负压手术间则在缓冲间脱卸防护用品。脱卸程序参照《隔离种类、适用疾病及标准操作规程》执行。 （十一）术后可重复使用的诊疗器械和物品集中严密包裹，并注明感染性标识，送消毒供应中心清洗消毒灭菌。 （十二）手术产生的医疗废物用双层医疗废物袋封扎，严密包裹，注明感染性标识后处理。 五、环境消毒： （一）手术结束后，负压持续运转 30min 后，再使用空气消毒机或紫外线灯照射等方法消毒对空气进行消毒。 （二）使用含氯消毒液或消毒湿巾擦拭各种物体表面，注意擦拭顺序应从污染较轻的表面至污染较重的表面，以后再使用清洁抹布清除残留消毒剂。 （三）地面有明显污染时，应先使用消毒剂覆盖消毒后，再按照常规清洁消毒程序处理。