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高危跌倒、坠床管理制度
一、目的:预防病人跌倒/坠床发生,确保病人安全。
二、适用范围:各护理单元。
三、要求:
1.患者入院和病情变化时,由护士对其进行跌倒/坠床危险因子评估,以确定是否为高危跌倒患者。
2.跌倒评估得分≥4分者,为高危跌倒/坠床患者,责任护士应予以告知,并签订高危跌倒/坠床告知书。
3.当确立为高危跌倒/坠床患者后,在其床头或床尾挂上“小心跌倒”温馨提示牌,并在腕带和一览卡上做好标识,警示医护人员、家属随时给予协助。
4.对高危跌倒患者,采取以下有效的预防措施,避免或杜绝跌倒发生。
(1)病房内要有充足的光线,有潜在危险的障碍物应及时清除。
(2)保持地面清洁干燥,危险环境有警示标识。
(3)对于意识不清的病人可适当使用床旁护栏、约束带或有专人看护。
(4)固定好床脚刹车,调节床的合适高度,将病人经常需要的物品放于随手可取的地方。
(5)浴室地面放置防滑垫。
5.对患者及其家属落实健康教育,告知预防跌倒十知。
6.建立跌倒病人报告登记制度,并做好记录。
7.制定住院患者跌倒发生的应急预案与处理流程。
8.对高危跌倒/坠床患者,每日进行评估及记录。
附:预防跌倒十知
1.行动不便、虚弱无法自我照顾、视力下降的病人,请家属在旁陪伴,协助活动。
2.下床时请慢慢起身,特别是您在服用某种特殊药物时,如降压药、安眠药等。
3.当您需要协助时,请按呼叫铃,护士会来到您身边。
4.请保持地面干燥,如地面弄湿,及时处理。
5.请将您的物品收纳于柜中,保持走道通畅。
6.卧床时请拉起床栏,特别是病人躁动不安、意识不清时。
7.请穿上合适尺码的衣裤,以免绊倒。
8.请将您的生活用品放在您容易取到的地方。
9.病房保持灯光明亮,使您行动更方便。
10.上厕所时如您有需要,请按呼叫铃。
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