护理意外事件报告与处理程序.doc

护理意外事件报告与处理程序 一、目的：规范护理事件的处理，有效应对事件，并警示相关人员吸取教训，防止类事件再次发生。 二、适用范围：各护理单元。 三、要求： 1.发生护理意外事件后，当事人应及时向护士长汇报，并登记事件发生的经过、原因、后果。护士长在24小时内口头或电话报告护理部，并及时在科内组织讨论，确定事件等级，应用根本原因分析法进行分析整改。重大事件发生后，即刻报告，分别上报护理部及医务科，晚上报医院总值班。即刻采取补救措施，以减少因护理事件造成的后果。同时与意外事件相关的药品、器械均妥善保管，必要时封存以备鉴定。 2.当事人或护士长填写护理意外事件报告表，并填写科室讨论意见后上交护理部。 3.护理部每月组织护士长对上个月各科上报的护理意外事件进行初步讨论定性，分析整改。 4.护理部每月组织护理安全管理委员会对上一月发生的护理意外事件再次进行讨论，以无记名投票的形式，评估护理事件级别及责任程度，按计票结果来定性其相应的级别和责任程度（半数以上同意为通过），按要求上报医院医疗安全管理委员会。对警讯事件进行根本原因分析，按PDCA原则进行整改评价。