组建南海区工程技术研究中心.docxVIP

组建南海区工程技术研究中/ L、 申请书 研究开发方向: 申请单位： 通信地址： 邮政编码： 联系人： 联系电话： 申报日期： 2019年7月制 组建南海区工程技术研究中心申请 佛山市南海科学技术局： 本单位申请组建佛山市南海区 工程 技术研究中心，我们认为已达到〈〈南海区工程技术研究中心管理办法》 所规定的范围和条件，现送上《组建南海区工程技术研究中心申请书》 等材料，请审查。 法人代表签章: 申请单位盖章: 年 月曰 申报承诺书 本单位承诺遵守相关文件规定，并自愿作出以下声明： 1、 本单位经营规范，无违纪违法行为。 2、 保证全部申报材料真实、完整、有效，且纸质材料 与电子材料保持一致。 一旦发现有虚假信息，本次申请无效， 自动作废。由此产生的法律责任及其他所有后果， 我公司（单 位）将全部承担。 3、 本单位同意将本申请材料向依法审批工作人员和评 审专家公开，对依法审批或者评审过程中泄露的信息，佛山 市南海区科学技术局免予承担责任。 4、 本申请材料仅为申请项目制作并提交，已自行备份， 不再要求佛山市科学南海区技术局予以退还。 特此承诺。 法定代表人签章： （单位盖章） 年 月 日 、申请单位基本情况 申请单位 法人代表 主管部门 通信地址 邮政编码 传 真 联系人 联系电话 电子邮件 单位性质 经济类型 成立时间 注册资本 （ 万元） 职工总数 研究开发人员总数 单位简介 （200字以内） 二、2018年产值、销售额、出口额、利税、研究开发经费状况 项目 1 单位 数额 全年总产值 万元 其中：新产品产值 万元 销售额 万元 其中：新产品销售额 万元 新产品销售额占总销售额比重: % 全年总出口额 万美兀 其中：新产品出口 万美兀 全年实现利税 万元 利税率 % 研究开发经费投入合计 万元 占销售额比重 % ※利税：利润加税收 填表人： 业务负责人: 三、2018年申请单位人员状况表 项目 数额（人） 职工总数 全 体 人 员 高级职称 中级职称 初级职称 本科以上学历无职称 大专学历无职称 从 高级职称 事 中级职称 研 初级职称 究 本科以上学历无职称 开 大专学历无职称 发 其他 人 员 合计 填表人： 业务负责人: 四、本企业过去三年经济效益情况 年份 总产值 （万元） 销售额 （万元） 利税 （万元） 研发经费 （万元） 2018 2017 2016 五、本企业过去三年来开展的研究开发项目清单 项目名称 立项部门 项目类别 起止年月 是否广 学研项 目 六、本企业过去三年来新产品清单 产品名称 投产年度 累计销售额 （万元） 备注 *若该产品曾列入国、 省级新产品、技改计划，请于备注栏列明年度及计划类别和项目编号。 七、本企业过去三年专利清单 专利名称 专利亏 专利类型 是否授权 八、现有开发机构情况 场地（n2） 测试及中试设备（台、套） 从事产品开发人员 现有机构名称 企业策划筹建研究开发机构的时间 九、工程中心建设投资预算 总投资额： A 万元（其中：原有固定资产净值 B 万元。） 年份 新增固定资产 研究开发经费 其它 合计 第一年 第二年 第三年 合计 C ※其中：A = B + C 十、中心建成后的水平和目标 （近期、中期、远期目标，需要有量化说明） H^一、审核意见 申报单位意见 负责人（签名）： （单位盖章） 年 月曰 镇（街道）经促局或主管单位意见 经办人（签名）： （单位盖章） 年 月曰 区科技局意见 经办人（签名）： （单位盖章） 年 月曰