（推荐精选）肾上腺CT诊断.ppt

* * * 手术记录 于肾上极位置找到左侧肾上腺，见肿瘤位于肾上腺内侧支，大小约2*1*1cm，小心游离，发现瘤体与正常腺体不能完全分离，用hemolock将肾上腺中央静脉及肾上腺中动脉结扎，将肾上腺腺瘤瘤体及周围部分肾上腺组织一起切除。 * 女，44岁，平素体健，无自觉症状，查体血压为180/110mmHg，服得高宁效果不佳。 超声：右肾上腺2.2*2.0cm低回声。 * * * * * * 女,41岁,因头晕头痛10天入院。 血压210/120mmHg，血钾2.81mmol/L。 * * * * * * * 女，25岁，右侧腰酸痛不适1年余。 * * * * 女，59岁，其他信息不详 * * * * CT诊断：节神经细胞瘤 病理诊断： 右肾上腺海绵状淋巴管瘤伴钙化 * * 女，30岁，体检发现肾上腺异常。 * * 右肾上腺假性囊肿 * * * 二.肾上腺转移瘤 较常见，仅次于肺、肝脏和骨转移 原发肿瘤以肺癌、乳腺癌和肾癌最常见 临床极少造成肾上腺功能改变（破坏90％出现） 双侧者占30－50％ 肺癌患者：肾上腺结节及肿块，约1/3为良性肿瘤 * 肾上腺转移瘤 CT 单侧或双侧圆形、分叶状肿块 较小者边界清楚，密度均匀 大者中心常发生出血、坏死，密度不均，较大的肿瘤边界可不清，累及周围结构 平扫90％CT值大于20HU 增强扫描：平扫均匀者呈均匀性强化，不均者呈环形强化 延迟扫描可见持续性强化 *