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医院固定资产清查报告存在问题 近几年，我国医院固定资产管理虽然取得了一定的进展, 但是在很多细节方面还存在一些问题，如果这些问题得不到 及时解决，不仅影响医院的正在运转，还会直接影响到人们 就医看病。文章将针对医院固定资产管理问题进行研究，并 且提出切实可行的建议，全面提高医院固定资产管理工作。 固定资产是医院一个非常重要的工具，同时也是医院得 以生存和不断发展的物质保障。评定一个医院规模大小、医 疗水平高低及医院运营状态，固定资产都是非常重要的标准, 此外，固定资产还为医院开展医疗卫生活动和教学科研活动 提供物质基础。所以，对医院固定资产进行科学合理、系统 化、规范化管理，实现医院资产的增值和保值是提高医院综 合竞争力的有效手段。做好医院固定资产工作对提高医院的 经济效益和社会效益都有重要的现实意义。 但是，目前我国公立医院固定资产是由医院筹资和国家 财政拨款购置，同时，医院对国定资产管理没有科学合理的 管理体系，管理制度不完善，使用管理松散等等，上述问题 都是导致医院固定资产无法发挥作用的原因，对医院的发展 造成严重的影响。 公立医院成立时间越久，其固定资产问题就越复杂。不 能及时更新老旧设备，却还继续购进大批其他用途设备，这 是公立医院普遍存在的问题，也直接导致医院固定资产结构 比例失调，形成一种盲目购置，设备利用率较低的现象。公 立医院财政差额拨款是大部分医院采取的一种资金运营模 式，医院在准备购置设备的时候并没有对设备进行市场应用 分析，经常是打折提高医院医疗水平的旗号盲目购进大批先 进设备，导致医院固定资产结构混乱，无法适应实际医疗需 求。 此外，其他配套设施和配套服务也会因此变得形同虚设, 不能发挥作用，造成资金浪费，大大降低了固定资产的利用 效率。盲目购置医疗设备或者是重复购置，都会造成医院资 金浪费，设备闲置，而且很多医疗设备需要维护，其维护费 用远比预期要高很多，给医院资金运转乂增加一层负担。内 部控制不严格，外部管理很莫若，医院固定资产使用效率极 低，给医院带来巨大经济损失，同时也将医院置于高风险的 位置上。 从表面上看，公立医院设有总务、财务、设备、库房等 管理部门，对医院资产账目都有明细管理，但事实上，受到 各种因素影响，医院并没有对这些部门进行系统管理，医院 的规章制度只是流于形式。缺乏科学合理的管理制度，没有 建立医院管理系统，不能明确各个部门的财务审核，都使得 医院的固定资产使用在登记账目管理方面存在诸多问题，有 些设备购置竟然会出现无帐可查的显现，全屏采购者的记忆 进行账目处理。一旦出现问题，各个部门就会推脱责任，没 有真正的负责人，造成管理混乱 医院固定资产核算是一项非常专业的工作，普通的财务 人员根本无法进行该项工作，当然，一个人是无法完成整个 医院固定资产核算工作的，需要一个团队协作才能完成固定 资产的核算。如果所有核算人员没能按照统一的方法进行核 算，最终的可算结果就没有时效性，失去固定资产的真实意 义。 固定资产核算需要一个团队进行整体协作才能完成，因 此，核算工作如果具体到每一个部门，其管理方法就会变得 相对简单。也正是出于这样的原因，很多医院疏忽了对固定 资产核算人员的培训。而原本医院固定资产核算人员的素质 就是良莠不齐，缺乏固定资产核算的理论基础和实践经验， 没有强烈的责任感，这些问题都不利于医院的固定资产管理＜ 强化人员管理、提高人员的工作能力和素质是医院的当务之 急。 医院对于固定资产的管理没有一套有效的约束机制，导 致在固定资产的处置中出现了很多不规范的现象。有些科室 擅自捐赠、转让设备而不经相关部门审批，任意处置医院的 固定资产;有些部门对于资产的调拨、报废不按程序处理， 私自决定固定资产的残值，有些甚至中饱私盘，这些都造成 了国有资产的流失。缺乏独立于资产管理部门的监督机制是 公立医院普遍存在的管理难题。 只有建立科学合理的管理制度，才能保证医院固定资产 管理正常开展，换句话说，必须加强制度建设才是提高固定 资产管理的有效措施。医院必须根据具体情况，分析现有的 固定资产管理制度中存在的问题，有针对性地做出改变和调 整，优化医院固定资产管理，落实管理制度，全面提高固定 资产的管理效率，通过制度的建立和完善，切实提高医院整 体运行效率。 除此之外，医院管理部门还可以强调执行监督机制，强 调医院各个部门之间相互独立和相互监督的管理机制，调动 部门工作积极性，树立固定资产管理的权威性。此外，医院 的各个部门必须明确划分责任和权利，清楚部门的工作范畴， 使固定资产发挥应有的作用，深化固定资产的管理模式，推 进固定资产在各个部门的应用，最终实现科学合理的管理体 制。 组织专门人员对医院的固定资产进行定期审计，查找固 定资产是否得到了充分利用、固定资产有无流失等现象，切 实解决固