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* 治疗NSCLC的微创性、安全性 与开放肺段切除相比 围手术期出血少,胸管放置时间及住院时间短,肺功能保存好,围手术期并发症及死亡率低,对机体免疫影响小,符合美容要求 开放/腔镜肺段切除术与肺叶切除术相比,并发症、死亡率低;适合高龄、心肺功能差、有共病的患者;最大限度保留正常肺组织。 开放肺段切除术与楔形切除术相比:足够的切缘;段间、叶间淋巴结清扫,淋巴结切除个数 ;局部复发率,生存率 与开放肺段切除术相比:淋巴结切除组数、个数相似;局部复发率相似;生存率高 开放/腔镜肺段切除术与肺叶切除术相比:淋巴结切除组数、个数相似;局部复发率、生存率相似 治疗NSCLC的微创性、安全性 * * * * Page ? * Page ? * Page ? * Page ? * Page ? * Page ? * Page ? * Page ? * Page ? * Page ? * Page ? * 肺段切除(pulmonary segmentectomy) 薄层螺旋CT:ISPN 同侧、双侧多发病变 老年人群、有共病者 NSCLC最高发于COPD患者 肺部再发肿瘤 辅助放疗(术中Brachytherapy,术后定向放疗) Background 肺 段 划 分(The Division of Pulmonary ) 右肺 左肺 上叶:S1:尖段 上叶:S1+S3:尖后段 S2:前段 S2:前段 S3:后段 S4:舌叶上段 中叶:S4:外侧段 S5:舌叶下段 S5:内侧段 下叶:S6:背段 下叶:S6:内基底段 S7+S8:前内基底段 S7:前基底段 S9:外基底段 S8:外基底段 S10:后基底段 S9:后基底段 适应症( Indication ) 良性病变:炎性假瘤、错构瘤、结核球、硬化性血管瘤、 支气管扩张、先天性囊性腺瘤样畸形等 (病变较大,位置较深或局限于肺段) 原发性肺癌: ① IA期NSCLC GGO( ground?glass?opacity ) (GGO50%,pGGO)位于肺野外周1/3 无胸膜累及,肿瘤指标正常 ② 有肺切除史或肺内多发病变需同时切
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