（优质医学）脑肿瘤的磁共振诊断.pptVIP

转移性脑肿瘤metastatic tumor of brain * 转移性脑肿瘤metastatic tumor of brain * 转移性脑肿瘤metastatic tumor of brain * 转移性脑肿瘤metastatic tumor of brain * 思考题 1.星形细胞瘤1-2级MR平扫及增强检查有何表现？ 2.星形细胞瘤3-4级MR平扫及增强检查表现如何？ 3.脑膜瘤MR平扫及增强检查表现有哪些？ 4.脑转移瘤MR平扫及增强检查有哪些表现？ * 脑膜瘤meningioma * 脑膜瘤meningioma * CPA脑膜瘤 meningioma * 鞍结节脑膜瘤 meningioma * 多发性脑膜瘤multiple meningioma * 垂体腺瘤pituitary adenoma 起源于脑垂体前叶，1cm—微腺瘤， 按有无分泌激素，可分为： -功能性腺瘤：如生长激素肿瘤，泌乳素瘤等 -非功能性腺瘤： * 垂体腺瘤pituitary adenoma MR表现： 微腺瘤-鞍隔不对称膨隆，垂体柄偏移，局部信号降低，强化延迟。 大于1cm腺瘤，垂体外形增大，T1等信号，T2稍高信号，大的腺瘤显示“腰征”，强化明显。肿瘤可囊变或出血。 大腺瘤侵犯周围组织 * 垂体瘤pituitary adenoma * 垂体瘤pituitary adenoma * 垂体瘤 pituitary adenoma * 颅咽管瘤craniopharygioma 源于胚胎时期腊特克氏囊的上皮残余，是小儿常见的脑瘤。肿瘤多在鞍上，或鞍内，或鞍上、鞍内同时发生。 囊性：囊液含胆固醇结晶、角蛋白脱屑，正铁血红蛋白；囊壁为上皮细胞组成。 囊实性：可含有一个或多个囊。 实质性：肿瘤坚硬，常有钙化。 * 颅咽管瘤craniopharygioma MR表现：囊性肿瘤信号强度不等 1.囊性肿瘤： - T1高信号，T2 稍低或等信号信号（胆固醇结晶） - T1等或稍高信号，T2稍高信号（蛋白质脱屑） - T1高信号，T2高信号（正铁血红蛋白） 2. 实质性：肿瘤T1等信号，T2高信号。钙化呈点状低信号。 3. 肿瘤实质部分增强显著。 * 颅咽管瘤craniopharygioma * 颅咽管瘤craniopharygioma * 颅咽管瘤craniopharygioma * 颅咽管瘤craniopharygioma CT * 松果体区肿瘤 分类: 1 松果体细胞肿瘤(25%), 女性多见, 包括松果体细胞瘤, 松果体母细胞瘤。 2 胚芽细胞肿瘤(75%), 男性为多, 绝大多数是生殖细胞瘤。 3 其他： 4 囊肿：如皮样囊肿 * 生殖细胞瘤germinoma 松果体区：肿瘤膨胀性生长，浸润周围组织，钙化，沿脑脊液种植转移，属2-3级肿瘤，对放疗极敏感。 鞍上区或基底节区： * 生殖细胞瘤germinoma MR表现： 1 .肿瘤T1、T2等信号 2 .瘤内钙化：点状稍高或低信号 3 .显著强化：结节状，团块状 4 .种植转移：椎管内结节 * 生殖细胞瘤germinoma * 生殖细胞瘤germinoma * 听神