肿瘤的疾病分类ICD编码方法.pdfVIP

第二章 肿瘤 第二章 肿瘤 (C00-D48) (C00-D48) 第二章 肿瘤 第二章 肿瘤 l l做好本章编码必备的三要素： 做好本章编码必备的三要素： ．相关编码内容的医学基础知识 ．相关编码内容的医学基础知识 1 1 ．详细透彻地了解编码规则 ．详细透彻地了解编码规则 2 2 例如 良性肿瘤 恶性肿瘤 原位癌 例如 良性肿瘤 恶性肿瘤 原位癌 : : 转移癌 转移癌 ．大量的临床编码实践 ．大量的临床编码实践 3 3 第二章 肿瘤 第二章 肿瘤 l l肿瘤的相关基础知识 肿瘤的相关基础知识 l l （一）名词 （一）名词 、肿瘤的定义： 、肿瘤的定义： 1 1 是人体组织细胞的一种病理性增生 是人体组织细胞的一种病理性增生 、恶性肿瘤： 、恶性肿瘤： 2 2 细胞在不同程度上类似原发组织的不成熟幼稚阶段，不 细胞在不同程度上类似原发组织的不成熟幼稚阶段，不 完全或根本不具备细胞在正常时所具有的功能、代谢类型和解剖特 完全或根本不具备细胞在正常时所具有的功能、代谢类型和解剖特 点。细胞以浸润性方式生长，并可以通过淋巴、血液、浆膜腔转移 。 点。细胞以浸润性方式生长，并可以通过淋巴、血液、浆膜腔转移 。 第二章 肿瘤 第二章 肿瘤 ．良性肿瘤： 3 ．良性肿瘤： 3 细胞不以浸润性方式生长且生长缓慢，有完整 细胞不以浸润性方式生长且生长缓慢，有完整 的被膜，细胞不转移。 的被膜，细胞不转移。 ．原位癌： 4 ．原位癌： 4 癌细胞局限于起源的表浅部位，细胞 没有 癌细胞局限于起源的表浅部位，细胞 没有 基底膜的浸润，但有恶性改变。 基底膜的浸润，但有恶性改变。 第二章 肿瘤 第二章 肿瘤 5 5． 原发癌与原位癌的区别 ． 原发癌与原位癌的区别 原发癌：浸润基底膜并有转移 原发癌：浸润基底膜并有转移 原位癌：浅表性、非浸润基底膜、非转 原位癌：浅表性、非浸润基底膜、非转 移，恶性度较低。 移，恶性度较低。 第二章 肿瘤 第二章 肿瘤 ．肿瘤的动态： ．肿瘤的动态： 6 6 恶性 （原发、继发）、原位、动态未定或 恶性 （原发、继发）、原位、动态未定或 性质未特指、良性 性质未特指、良性 ．继发肿瘤： ．继发肿瘤： 7 7 从原发部位转移而来 从原发部位转移而来 第二章 肿瘤 第二章 肿瘤 ８．性质未特指：性质未肯定 ８．性质未特指：性质未肯定 ( ) ( ) 肿物未做病理检查临床上诊断为肿瘤 肿物未做病理检查临床上诊断为肿瘤 ,