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股骨转子间骨折手术治疗 佛山市第一人医院 如分型 术指征 标准型PFN A1.2 A2.1 A2.2 A2.3 A3.1 院 复好位-1手术成功了一般! 股骨转子间骨折手术治疗的方式 繁多, 髓内固定 髓外固定 外固定支架 佛山市第一人医院 1动力髋螺钉(DHS: Dynamic hip screw DHS是专门为股骨粗隆间骨折设计的内 固定装置,贯穿骨折段的螺钉与安放在 股骨上段外侧的钢板借套筒相连 佛山市第一人医院 6630 R A企△日吸Q为A③ R R 1画·8·题丽E≌a颂 DHS原理 加于股骨头上的载荷可分解为促使骨折段内翻 和沿螺钉轴线下压的2个分力,钉板的特殊连 接方式可有充分的抵抗内翻分力,而保留使骨 折线加压的轴向分力,从而保持骨折部的稳定 性。DHS的内固定器结构上滑动螺钉和侧钢板 将骨折远近端牢固固定,抗弯强度强,同时充 许骨折端间嵌压和恢复内侧的内稳定性,并发 症少,曾被认为是治疗稳定型粗隆间骨折“金 佛山市第一人医院 DHS缺点 DHS的相对禁忌症是大转子外侧皮质的进钉点 粉碎或大转子处呈冠状面骨折者不可用DHS。 DHS的劣势:①结构上无有效的抗旋转作用, 它不能有效地防止骨折段旋转移位;;②骨质 疏松者,特别是股骨距的完整性遭到破坏时 易发生螺丝钉从骨质中切割而出,导致内植物 失效。 目前,较为公认的建议是稳定得股骨粗隆间骨 折使用DHS 佛山市第一人医院 wwN406w.2048 ①A企日△国吸只吸为A
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