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腹部带蒂皮瓣的护理 腹部带蒂皮瓣的定义 皮瓣移植是修复创伤组 织最有效的治疗方法。是运 用显微外科技术,将供区皮 瓣连同动脉、静脉、神经相 吻合,使移植皮瓣成活,重 建血液循环。 手术方法 手术分两期进行,一期手术:在腹 部按照便于转移、适宜血管蒂部生长 保证血运的原则,根据创面大小按 比例设计皮瓣,在深筋膜浅层分离, 形成皮瓣,修剪皮瓣的皮下脂肪,保 留真皮下血管网,将皮瓣转移至手部 创面上缝命,包扎固定二期手术 期手术后15d左右带蒂皮瓣行血流阻 断试验,证实血供良好后3周~4周断 蒂。 病例介绍 +患者:女 年龄:32岁 诊断:左手 压轧伤 手术 +急诊在神经阻滞麻醉下行“左手清 创,食指中节指骨骨折内固定、近 指间关节囊修复术、远指间关节融 合术、末节再植术,中环指近节残 端局部转移皮瓣修复术,环指近节 骨折内固定、近指间关节囊修复、 近中节腹部带蒂皮瓣修复术”。 术前护理 +心理护理 +供瓣区的准备。 +患肢创面的护理 +特体位的适应性训练 心理护理 手是人类生活和工作的重要器 官,人类活动每时每刻都要使用手 ,因此手外伤后病人精神高度紧张 和恐惧,非常担心预后和伤后就业 情况。经常巡视病房州多与病人和 家属沟通 心理护理 入院后给病人提供一个安静舒适的 住院环境,护士应及时有效地评估病 人存在的心理问题,并采取积极措施 给予针对性护理,稳定病人的情绪, 向病人及其家属简单介绍手术的方法 以及影响手术成功的因素、介绍医院 先进的技术和众多成功病例,使病人 了解手术方案,群对医护人员产生信 任和安全感,以积极的心理状态配合 治疗
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